胡启明一番分析。
李旭点了点头,对他的分析表示认可。
胡启明基本功扎实,能把病机分析得这么透彻,已经具备了一个合格中医的雏形。
但中医之妙,往往就在于那些看似微不足道的细节,以及对“时空”的把握。
李旭重新看向这对夫妇。
丈夫依然紧皱着眉,那张脸上写满了苦涩。
“手拿过来,我诊个脉。”
李旭示意道。
中年男人有些迟疑地伸出手。
稍顷,李旭诊完了双手脉。
左脉弦硬而沉。
弦主肝,硬主郁,沉主里。
这表明其肝经血虚,且肝气郁结得非常深,已经不是浮在表面的气滞,而是深入血分的郁结。
右脉则是弦而无力。
右关候脾胃,弦本是肝脉,出现在右关,说明肝木乘脾土;而无力则代表脾胃虚弱。
正如胡启明所说,弦而无力,确实证明了土为木伤,脾胃被克伤太过,失去了健运之职。
所以才会疼痛,才会吃了东西不消化,堵在胃里。
李旭看了看舌象,舌质淡暗,舌下络脉有些迂曲。
他收回手,问道:“疼了多久了?”
患者本人似乎连说话的力气都没有,或者是不想说话,只是闷哼了一声。
他老婆赶紧回道:“三个多月了吧。就是从那时候……生意破产,把房子车子都抵押了之后,他就这样了。唉,最开始还只是两边肋骨这一带胀痛,后来就开始胃疼了。现在是天天疼,没什么时候是舒服的。”
女人说着,眼圈红了:“以前他忙工作,天天要应酬,喝酒抽烟,我都劝他注意身体。现在好了,没得忙了,天天闲在家里,结果反倒是一身病。最开始就傍晚那一阵疼,现在全天都疼。”
李旭翻看着之前的病历,听到后,捕捉到了关键的时间点,问道:“最开始是傍晚开始疼是吧?大概是几点啊?”
他老婆回忆了一下:“就五六点左右吧,正好是晚饭前后那段时间。所以我才一直说是他以前不好好吃饭,把胃饿坏了,才这样的。”
一直沉默的病人突然开口了,语气有些冲:“我什么时候不好好吃饭了?以前忙归忙,不是三餐都吃的吗?现在天天闲着,反而一口都吃不下了,看着饭就想吐。”
他老婆也不甘示弱:“那你怎么就偏偏饭点的时候疼啊?胃病不就是不好好吃饭才得的吗?”
病人反驳道:“那我早饭和中午饭点的时候,怎么不疼啊?偏偏就晚饭那会儿疼?”
“哎?”他老婆明显愣了一下,张了张嘴,不知道该怎么答了。
是啊,如果是饿出来的胃病,那应该三餐饭前都疼才对,为什么偏偏是傍晚?
李旭笑了一笑,转头看向胡启明,考校道:“启明,你给人解释一下。为什么偏偏是傍晚疼?”
胡启明也是一怔,挠了挠头,开始飞速运转大脑。
傍晚……五六点……酉时……
中医讲究“子午流注”,每个时辰对应不同的经络和脏腑。
酉时(17点-19点),是肾经当令啊。
跟肝和胃有什么关系?