用左手食指、中指绷紧皮肤，固定穿刺部位，右手持采血针，采血针与皮肤呈 30°-45°角，在标记点快速刺入皮肤，缓慢进针，当针尖感觉到“突破感”并看到采血针内回血。
“由于动脉血压力高，血会自动涌入针管，这时候要立即停止进针，固定针管，让血液自然充盈至 1-1.5ml。”大B老师讲解道。
“如果没有回血，也不要慌张，可轻轻调整针尖方向，或稍改变穿刺角度，切勿盲目深刺，避免损伤血管周围神经、静脉。”
若多次穿刺未成功，就需要改选其他部位了，要不然把患者扎成筛子也不太好。
采血完毕后，大B老师左手持无菌纱布，在穿刺点上方 1cm处按压，右手则快速拔出采血针，同时将纱布覆盖在穿刺点上。
“桡动脉需要持续按压 5-10分钟，股动脉的时间要更长， 10-15分钟，按压力度以能触及动脉搏动又不出血为宜。”
“若患者凝血功能障碍，需延长按压时间至 15-20分钟，必要时用弹力绷带加压包扎，要注意松紧适度，避免影响肢体血液循环。”
采血针拔出后，针尖需要立即插入橡皮塞，避免空气进入（空气会影响 PaO₂、PaCO₂检测结果）。轻轻颠倒采血针 5-10次，使血液与抗凝剂充分混匀，防止凝血。
对医生来讲，到这一步就结束了。
但对于护理人员来讲，接下来还有不少的事要做。
拔针后 30分钟内，护士需要定期查看穿刺点有无出血、渗血、皮下血肿，若出现血肿，可在 24小时内冷敷，24小时后热敷促进吸收。
操作中最常见的并发症就是皮下血肿：多因按压时间不足或力度不当导致，小血肿可自行吸收，大血肿需用弹力绷带加压包扎，必要时遵医嘱冷敷或使用止血药物。
“还是要尽量避免血肿的形成，不然家属很容易到办公室拍桌子。”
穿刺后若穿刺点出现红、肿、热、痛或脓液，需立即用碘伏消毒，遵医嘱涂抹抗生素软膏，严重时口服抗生素。
“采血时动作要轻柔，不抽吸、不剧烈摇晃标本，若血液呈粉红色说明出现了溶血，需重新采集。”
“标本采集后立即封堵针尖，送检过程中避免...若标本中混入空气，需缓慢拔出.....，排出气泡后迅速封堵。”
“凝血功能严重障碍、穿刺部位感染、动脉搏动消失者，禁止该部位穿刺；股动脉穿刺禁用于严重肥胖、腹股沟区有伤口或瘢痕者。”
“临床特殊情况处理：危重症患者，如呼吸衰竭、休克，优先选择股动脉穿刺。”
“老年患者因.....，可借助超声引导穿刺，穿刺后需延长按压时间，警惕皮下血肿形成。”
高风都听麻了，他没想到一个小小的动脉血气操作还能被讲出花了........
“任何有创的医学操作都要慎重对待！”大B老师说这话的时候非常严肃，“很多时候，我们都是栽在这些看似简单的小操作上。”
.......
近两个小时，高风方才离开模拟空间，他只觉得身心疲惫。
有个严格且追求完美的老师有时候也不是件好事。
这会儿诊室里面挺热闹的，有个患者正在跟翟辰良争执，确切的说是患者一直在表达不满。
事情的原因很简单，这个61岁的男患者走路的时候不小心摔了一跤，目前不排除左侧髋关节骨折。
翟辰良给他开了一个左侧髋关节的CT，但患者想把左膝关节也查一下。
“那就给他开呗。”高风心想道，这多大点事啊。
“开了，但患者不满意。”张博涵道。
患者认为左侧髋关节和左膝关节没离多远，应该算一个部位，所以不能收他两个部位的钱。
“哦，这样啊。”高风明白了，换句话说就是：患者有点活不起。
“叔，算几个部位都是有国家条文明确规定的，你难为我也没什么用啊。”翟辰良有点无奈。
“那你把条文拿出来让我看看。”患者道。
急诊科什么样的奇葩都能遇到，这种患者以前就有，以后也不会少，护士很快便拿来了收费依据。
“假的！”患者道：“这是你们医院自己印的！”
僵持了大约半个小时后，患者最终败下阵来，他疼得有点受不了了。
但他临走前放个狠话，说自己一定会投诉，让卫健委把翟辰良开除掉。
“你给我等着！”
“你说这是什么人啊，我一直好言相劝的，还投诉我.....”翟辰良感觉挺委屈的。
“没必要放在心上。”谭俊安慰道：“等你上几年班就习惯了，他就是抱怨几句，甚至没有用粗俗的言语辱骂你，更没有捅你。”
他觉得这位患者的素质还是及格的。
高风站起来溜达了一会儿，他现在很需要一个抽取动脉血气分析的患者。
很快，他就找到了目标：一个喘得厉害的老年女性。
“把这个患者分给我们。”高风赶紧跑到了分诊台对着护士道。
患者既往有支气管哮喘的病史，平时病情控制得不错。这次是因为感冒了，这几天出现了胸闷、气喘的症状，今天早上非常明显。
小知识：大多数支气管哮喘急性发作都是由上呼吸道感染诱发。
患者肺部可闻及明显的哮鸣音，这是支气管哮喘典型的体征。
高风拿着指脉氧夹子给患者测了一下氧饱和度：86%，远低于正常值。
“给她抽个血气分析吧！”
在支气管哮喘急性发作的诊疗流程中，血气分析是评估病情严重程度、指导治疗决策及判断预后的核心检查手段，尤其适用于中重度发作患者。
在护士准备好物品推着平车过来后，一旁等待多时的高风立即站了出来。
“老师，我来吧！”
看到他这么积极，大家有点好奇。
“高风，你还会抽血气啊？”石爽问道。
“那当然了，我可是呼吸专业的，科室里面就有血气分析仪。”高风回道。
动脉血气分析仪并不贵，操作起来也很简单，但一般只有三个地方才会配备：急诊科、呼吸内科、重症监护室。其他的科室用到的很少。