考虑到自己晚上也没有什么事，高风便应了下来。
很快又来了个老年患者，女，69岁，主诉：突发右上腹疼痛2小时。
这个患者是高风接诊的，他进行了查体，患者的墨菲氏征阳性，目前强烈怀疑急性胆囊炎。
“大娘，您之前有胆囊结石吗？”
“没有吧...我也不知道。”患者道：“但我从小就身体好，没灾没病的。”
“那不错，现在好多老年人都有三高。”高风说道。
“我血压也高，但是没事。”患者道：“不吃药也没什么不舒服的。”
.....高风
“那您以前做过什么手术没？”
“没有，我身体挺好的。”患者道。
“妈，你不是做过阑尾手术吗？”一旁的大儿子出声道。
“那是小毛病，不算的。”
....
“什么时候做的？”高风耐着性子询问道。
“好像是7年前。”患者道。
她的话遭到了二儿子的驳斥：“怎么可能呢，小坤买车那是03年吧，然后他是05年出的车祸，这至少得8年了吧。”
“当时我就说他那车不行，那就不能买，他不听，非要图便宜买人家那破二手车。”患者大儿子道。
“我看就跟车没什么关系，那就是命的事。”患者老伴也发表了意见：“老天爷就是要收他，开什么车都没用。”
“爸，那怎么可能跟车没关系呢？”大儿子不同意父亲的说法：“您知道不，他那车都被人家那大卡车撞到天上了，气囊都没弹出来，这能没有关系吗？”
“可副驾驶他那个朋友就没啥事，人家那命是真硬啊，好像就脑袋破了点皮，连医院都没有去。”患者老伴道：“命不好，开什么车也没用！”
“不是您说的那样，还是要买辆好车。”大儿子说道。
“买靠谱的二手车，就到....”高风话说到一半立即停了下来。
“咱有空再唠，你们还是赶紧带老太太做个彩超吧。”
彩超提示：胆囊明显肿大，其内见多发结石。患者的诊断明确了，她就是一个结石性胆囊炎。
“我建议手术治疗。”高风跟患者及家属沟通道。
“手术？怎么个手术法？”老太太询问道。
“就是把胆囊切掉。”
“哎呦！这怎么行呢！”老太太大惊失色。
“我本来就胆子小，这胆囊再切掉，我以后还怎么活啊！”
“就是啊，她平时连打雷都怕的。”患者老伴附和道。
.......众人
好在两个儿子知道，胆子小跟胆囊是没有关系的，但他们也不同意手术切除。
“不能只消消炎吗？”大儿子道。
“或者把里面的石头取出来不就行了。”二儿子道：“干嘛非要切了呢？！”
这个问题其实是绝大部分患者的疑惑，我胆囊里面有结石，你取出来不就行了，干嘛连我的这个器官都要切除呢？
首先说明：结石性胆囊炎的本质是“胆囊+结石”的恶性循环，切除胆囊的核心逻辑是彻底消除病因、避免复发与严重并发症，其决策基于胆囊的病理改变、结石的潜在危害及临床治疗共识。
结石性胆囊炎并非“单纯有结石”，而是胆囊本身存在病理改变，导致结石反复生成，这是保胆取石术无法回避的核心问题。
保胆取石术在 2013年前后的临床指南中未被列为结石性胆囊炎的常规推荐方案，核心原因是复发率极高、并发症风险未降低，且长期获益有限，与“彻底消除病因”的治疗目标相悖。
2013年国内外多项临床研究（包括《中华消化外科杂志》2012年荟萃分析）显示，保胆取石术的结石复发率显著高于胆囊切除术：
术后 1年复发率约 20%-30%，3年复发率达 40%-50%；术后 5年复发率高达 60%-80%，部分研究甚至报道 10年复发率超过 90%；
“所以呢，结石性胆囊炎首选手术切除。”高风道。
我讲的这么详细，想必患者和家属肯定听懂了。
然而并没有。
患者强烈要求保守治疗。
谈到复发率时，老太太淡然一笑，说到时候再说吧，她觉得自己运气好，肯定不会复发。
对于她的想法，三个家属举6双手表示赞同。
......高风
这个患者去输液后，又来了个女患者，这次是个年轻的大姐，她在家吃了很多药物。
“为什么要吃药呢？你生病了吗？”翟辰良慢条斯理的问道。
患者并没有生病，她是生气了。
大姐的老公一脸的阴沉，在他的叙述中，大家知道了事情的全貌。
原来是小姑子马上要结婚了，男方那边给拿了10万块钱的彩礼。
“京城这边的彩礼也这么高吗？”高风讶然道，不是说这边的彩礼习俗相对淡化吗？难不成是以讹传讹？
“不对啊，一般都是万里挑一，再搭配 2盒点心、2瓶酒、2盒茶叶、2箱水果...这些...”本地土著石爽道，“我哥当时就是这样的。”
她说的万一挑一是10001元。
“估计他们是外地人吧！”
不过这并不重要，重要的是患者，也就是大姐对这笔彩礼有想法。
她觉得这钱是属于她的。
？？？众人
“你怎么会有这么奇怪的想法呢？”翟辰良问出了大家心里的疑问。
“呜呜呜呜！”大姐一下子哭了出来，“我的命好苦啊！”
.......
据她说，她当年结婚的时候，拿到的彩礼全给她爸妈了，最后都落到了嫂子手里。
所以，在她心里，小姑子的这笔彩礼也应该这么做。
“钱应该给我婆婆、公公，然后他们再给我。”