祝女士苦恼的问道：“医生，我这病十多年了，真的能治好吗？“
李旭没有给出绝对的承诺，而是诚恳地说：“中医讲究循序渐进，我们先解决水肿问题，再慢慢调理根本。您要按时服药，注意休息，避免受凉。“
开完药方，李旭又详细交代了煎药方法和注意事项，特别是附子需要先煎以减毒。
祝女士接过药方，在护士的陪同下离开了诊室。
……
“还有一例。”
郭宇又拿出一个病例。
李旭翻看。
陈某，男，39岁，202x年4月28日初诊。
主诉：泄泻伴腰背部发冷1年，近3个月加重。
患者于10年前体检发现血糖升高，于医院诊断为1型糖尿病，一直注射胰岛素治疗，每年均需住院1~2次。
自诉平素常服金水宝胶囊、易蒙停等药，因近期症状加重，已不能上班，遂来就诊。
刻下：泄泻，完谷不化，大便中带有未消化食物，每日3~5次，小便不利，尿不尽，消瘦乏力，头晕，平素怕冷，腰背部冰冷，纳一般，寐尚可。
舌瘦质红，苔少而干，脉弦数。
理化检查：尿蛋白2+，尿隐血2+，空腹血糖9.5mmol/L，餐后血糖14.7mmol/L。
诊断：西医诊断为1型糖尿病；中医诊断为消渴。
辨证：脾肾阳虚，水邪泛滥。
治则：温肾健脾，化气行水。
“糖尿病？”
李旭认真对待起来。
现代医学定义1型糖尿病是一种以胰岛素绝对缺乏为特征的慢性自身免疫性疾病，需长期依赖外源性胰岛素治疗及终身进行疾病管理。
如不有效控制，会带来引发心血管疾病、造成肾脏病变、影响眼部健康、导致神经病变、引发足部病变等危害。
本案患者病程日久，因脾肾阳虚，肾不主水，关门不利，导致水湿内停，气机升降出入失常，故见泄泻、完谷不化、小便不利、消瘦乏力、腰背部冷等诸多或然症。
《素问·生气通天论》言：“阳气者，精则养神，柔则养筋。”
可见阳气对于人体的重要性，故治宜温肾健脾、化气行水，方用真武汤加减，附子壮肾中之阳，温阳散寒，茯苓淡渗，通利三焦水湿，白术甘温，健脾祛湿，生姜辛散，散胃中水气，芍药酸苦，敛阴和营。
因患者长期泄泻，故加入乌梅、诃子涩肠止泻，配以菟丝子、仙茅温补肾阳，山药益肾健脾，萆薢、泽兰利水祛湿，又兼小茴香温肾散寒，肉桂引火归元。久病必瘀，同时加入水蛭活血化瘀。
清代吴贞在《伤寒指掌》中云：“用真武汤，壮元阳以消阴水。”
所以，此病患用真武汤加减，非常对症。
让药房开药，
用上李旭拿来的精品附子。
交待病人正确的煎服方法，即让病人回去。
随后，郭宇又找了几个需要用的真武汤的病例。
不过这一次，用的是药房中的普通附子。
只需等几天后，两者对比，就能知道是不是附子的原因了。