韩主任愣了一下,立刻反驳:“不可能,川隆药材公司供应全市大部分中药材,合作多年,资质齐全,每次抽检都合格。“
“李顾问参加了一场会议,王韬教授说市面上的附子大多用胆巴液浸泡过度,导致药效大减。“孙院长将李旭带来的附子推到他面前,“你怎么看?“
韩主任拿起附子片闻了闻,表情有些不自然:“这个……孙院长,药材采购我们有严格的验收程序,川隆的附子各项指标都符合药典标准。至于胆巴浸泡,那是现代工艺,不能说是问题吧?“
李旭忍不住插话:“韩主任,胆巴浸泡本为防腐和去毒,但现代工艺普遍过度使用,导致附子中乌头类生物碱大量流失。药典标准只能检测成分有无,无法衡量有效成分的活性。“
“李顾问说得有道理。“郭宇立即附和,“就像同样是人参皂苷,野山参和园参的活性天差地别,但化验报告可能显示含量相近。“
韩主任的脸色变得不太好看:“孙院长,医院采购要走正规渠道,公开招标。如果突然更换供应商,审计那边不好交代啊。再说川隆的董总和卫健委的……“
“韩主任!“孙院长突然提高声音打断他,“我们现在讨论的是药材质量问题,不要扯别的。“
办公室一时安静下来。
韩主任讪讪地闭上嘴,但眼神明显不服气。
孙院长揉了揉太阳穴:“这样吧,李顾问,你说你在江油有二十亩附子,都是古法炮制的?“
“是的,我来的时候,当地的马村长正在为我炮制,大概一个月后出成品。。“李旭回答。
“价格呢?比现在的采购价高多少?“
“高出约50%。“
韩主任立刻插话:“院长,这严重超出我们的预算!在程序上……“
“可以先少量采购试用。“郭宇急忙建议,“附子在我们医院用量不大,真武汤、麻黄附子细辛汤这些方子一个月用不了几公斤。用自有资金走特批程序,不经过招标也可以。“
医院采购药材,如果使用政府资金或者大批量采购,必须走招标程序。
而使用自有资金少量采购,则不需要招标,程序上简单很多。
孙院长目光在三人之间游移,最后落在李旭带来的附子样品上:“李顾问,你手头有多少这种优质附子?“
“大约两公斤,是江油附子的马村长送我的。“
“足够做临床对比吗?“
李旭眼前一亮:“完全够用!真武汤一副药用附子10-15克,两公斤能做一百多副药。“
孙院长点点头,似乎下定了决心:“好,郭主任,你负责筛选一些适合用真武汤的患者,分成两组,一组用我们现有的附子,一组用李顾问提供的样品。韩主任,你们药房全力配合。“
韩主任还想说什么,孙院长抬手制止:“就这么定了。如果试验证明古法附子确实效果显著,我们再讨论后续采购事宜。记住,这件事仅限于我们四人知道,不要声张。“
离开院长办公室,韩主任匆匆回去,他还是不太相信药房中的附子没有效果。
他决定在药房中挑选最好的附子用来测试。
郭宇则兴奋地拉着李旭讨论试验方案:“我们医院正好有几个需要用到真武汤的病人,对证!“
……
内科诊室里,郭宇找出一个病例。
祝某,女,53岁,202X年5月25日初诊。
主诉:双下肢水肿10年余年。
患者10余年间出现间断性双下肢水肿,反复消长不已,曾被诊为血栓性深静脉炎,服药后不见好转……