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第36章 你被鬼附身了?

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  刚到科室,夜班护士就喊住了他。

  “高医生,黄主任收了一个病人,说是让你们组管。”

  消化内科姓黄的主任有两个,但护士既然没有说全名,那自然是大主任黄思明。

  “为什么啊?”高风有点纳闷。

  “楼上住满了。”

  这个理由很合理。

  患者任春兰,女,80岁,进行性黄疸加重2周。

  2周前女儿发现她脸色不太对,黄不拉几的,但任春兰并未感觉到任何不适。

  随着时间的延长,症状才慢慢浮现,她开始出现恶心、纳差、乏力、皮肤瘙痒等症状。

  在当地医院做了MRCP,结果提示胆管多发结石。

  “应该是胆管阻塞导致的黄疸。”高风道,“但为什么会收到消化内科啊?”

  这种情况不是应该去肝胆外科或者普外科做手术吗?

  “话是这样说,但患者的一般状况不行。”卢洁雯对他解释道,“糖尿病、冠心病三十多年了,控制的还不好.....”

  所以当地医院普外科的医生评估了一下,建议来上级医院做ERCP。

  ERCP即内镜逆行胰胆管造影,是一项融合诊断与治疗的微创内镜技术,其难度显著高于常规内镜检查。

  难度体现在“高精度操作+复杂病例挑战+高风险防控+漫长学习曲线”的叠加,是消化内镜领域公认的“高难度技术”。

  该操作对医生的解剖知识、操作技巧、应急能力均有极高要求,因此仅在有经验的大型医疗中心常规开展。

  在大型三甲医院,消化内科和肝胆外科的资深医生都掌握有这门技术。

  而在一附院,ERCP做的最好的就是黄思明主任。

  “先完善检查,黄主任让安排到后天做。”卢洁雯交代道.

  “还有,这个患者是行政上某个领导的熟人,签字的时候一定要给他解释好。”

  “一字一条的让他看清楚了,免得后期出什么幺蛾子。”

  前面说了,ERCP的难度高,那自然手术风险也高。

  要是出现急性胰腺炎、出血、胆管炎这些还能抢救一下,但若是出现了十二指肠穿孔或胆管穿孔......

  那该怎么办呢?

  当然是大办特办了。

  “要是出了问题,越是熟人闹的可能越厉害,咱们一定要做好防御性医疗。”卢洁雯道。

  “科室前段时间...”

  卢洁雯说的是四楼的陶若云主任惹上的麻烦。

  陶若云主任性子和善,又认真负责,本院的人都喜欢找她看病。

  半年前,一个心内科护士的婆婆因为腹胀不适想过来做一个胃镜,于是便找到了陶若云主任。

  这名护士之前在四楼消化科轮转过,干活什么的挺麻利的,陶若云主任对她有印象。

  再加上患者来的晚,马上就要中午下班了。

  于是陶若云便让患者直接来胃肠镜室了,也没有开单子让缴费什么的。

  然后患者莫名其妙的就死在检查床上了,当时镜子还没插进去呢....

  护士不想闹,但她说了也不算,毕竟她只是个儿媳。

  老太太的三个儿子、二个姑娘集体上阵,把陶若云弄得是焦头烂额。

  “法院马上就要判了。”卢洁雯。

  连个门诊病历都没有,就让患者上台了,医院肯定是败诉,区别就是赔多少钱的问题。

  陶若云大受打击,到现在还没上班呢。

  “据说医院要严肃处理她,家属还要要求追究她刑事责任。”卢洁雯叹了口气。

  高风觉得陶主任以前肯定是太顺了,没有经历过医患矛盾的毒打,这事儿一出,以后就老实了。

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