但是从自己身上找原因实在是有点.....
还是指责别人更简单一些。
但不管怎么讲，患者失去了一小节肠子。
高风感到很惋惜，其实这种情况本来可以避免的。
当时出现腹痛后范泓毅建议及时手术，但患者一直坚持保守治疗，最终才导致了这样的后果。
一句话：人各有命，无法强求。
下午的时候，左主任从门诊收过来一个患者。
“我去收吧。”高风对一旁的规培牲道，后者愣了一下，立即点了点头。
“高老师，那我来写病历。”
高风看了对方一眼，这小子还挺上道的。
患者：男性，42岁，银行职员，因“反复阵发性腹痛3个月，加重伴腹内异常声响1周”入院。
患者3个月前无明显诱因出现脐周阵发性绞痛，每次发作持续10-20分钟，可自行缓解，无呕吐、腹胀，无停止排便排气，未予重视。
1周前腹痛加重，发作频率增加（每日3-4次），疼痛程度剧烈，且腹痛发作时可清晰闻及腹内“滋滋”“咔嗒”样异响。
按压腹部时异响更明显，偶伴轻微腹胀，无呕吐，排便排气正常，粪便中偶带少量黏液。
在家附近的社区医院按照急性胃肠炎输液3天，未见明显效果，遂来我院普外科门诊就诊。
“腹内有声音？”高风好奇道，他见的世面还是太少了。
“是的！”患者皱着眉头道，“但只有疼的时候响，不疼就不响。”
“感觉里面有个小老鼠一样。”患者爱人补充道。
“你疼的时候一定要喊我看看啊。”高风嘱咐道。
“好的。”患者点了点头。
他的一般情况可，体温36.8℃，脉搏82次/分，呼吸20次/分，血压125/80mmHg，营养中等，全身皮肤黏膜无黄染、皮疹，浅表淋巴结未触及肿大。
高风对其进行了腹部查体：腹平软，未见肠型、蠕动波，脐周及右下腹压痛（+），无反跳痛及肌紧张，未触及明确腹部包块。
肠鸣音活跃，每分钟6-8次（正常3-5次）。
“你翻过来，我给你做个直肠指检。”高风道。
直肠指检，全称直肠数字检查，是普外科医生通过食指（戴无菌手套、涂抹润滑剂）伸入患者直肠内，触摸直肠壁及肛周组织的一项简单、无创且极具价值的体格检查，被誉为“外科医生的第三只眼”。
就是患者会感觉有些羞耻，毕竟菊花残满地伤......
不过有些读者老爷比较熟悉，有时候他们还会使用些其他的东西.....
患者的直肠黏膜光滑，未触及肿块，指套退出时无染血，仅有少量黏液附着。
高风又询问了一些其他的情况，没有发现什么特殊的。
“今天就先对症治疗，稍后我会开腹部的彩超和CT检查，等护工约好后拿给你们，明天一早抽血。”他嘱咐道。
“好的。”患者点头回应。
“我6点下班，肚子疼的时候记得叫我来看，或者你录个视频也行。”高风道，他真想看看肚子到底是怎么响的。
患者还是很争气的，他并没有让大家等太久，3点多的时候他就痛了起来。
高风带着几个规培牲一起去看了看，的确是能清晰地听到患者腹部传来的与肠鸣音无关的“滋滋”异响，按压脐周右侧时异响增强，松手后则减弱。
“好奇怪啊！”他托着下巴道。
“高老师，给他用点什么药呢？”一个规培牲询问道。
“滴点解痉止痛的，再补点液。”高风道，由于间断的腹痛，患者这段时间食欲很差，整个人瘦了一大圈。
“大夫，您可得给我们家老李好好看看啊，太遭罪了！”患者妻子跟了过来，她说着说着眼泪都掉下来了。
高风赶紧出声安慰了几句。
很多时候，医生并不能感同身受，毕竟生病的不是自己，也无法体会患者的痛苦。
所以有时候患者会觉得医生很冷漠，对自己的病情不上心。
但从医生的角度来看，会觉得患者没有耐心，毕竟检查检验什么都还没做呢，你急也没用啊。
晚上下班后，高风去餐厅买了点晚饭，叶慕青没再发烧，但卡他症状还是有点重，一直打喷嚏。
“吃点药吧，你这样让我一个呼吸内科的医生很没面子！”
“我再扛扛，马上就好了。”叶慕青说着又打了个喷嚏。
“那你吃点东西吧。”高风无奈道。
系统空间内
又到了一个月一度的抽奖环节，高风正在仔细审视轮盘上的选项。
A.腹腔镜下胆囊切除术（专业级）
B.腹部CT阅片技巧
C技能点1
D腹腔镜阑尾切除术（基础级）
E腰椎穿刺（专业级）
F肝脏脓肿穿刺（专业级）
G谢谢惠顾
H200点积分
他觉得B/C更适合自己一些，但黑色的指针最终停到了选项D上。