“发现什么没?”大B老师笑着问道。
“这一块有点问题。”高风指着右侧小脑区域道,“好像有些发灰,这是梗死了吗?”
脑出血或脑梗死区域,会出现局部颜色改变,通常来讲,出血区呈暗红色凝血块,梗死区则呈灰白色软化灶。
“孺子可教。”大B老师很满意。
对着淡粉色脑组织,高风一脚便踩了上去,几乎没有明显阻力,脚感是那种黏腻、软烂的塌陷感,伴随组织内水分和浆液被挤压溢出,形成了湿润、黏稠的液体混合物。
同时还散发出了一种混合着组织液的腥气。
“好恶心!”他嫌弃道。
“你真变态!”大B老师给了他一个大逼斗。
出了模拟空间,高风立即坐到了崔简行身边。
“你想说些什么?”后者道。
“我...”高风很是惊讶,“你怎么知道我要说些什么?”
“我看你挺关注这个患者的,刚才还去了病房。”崔简行道:“发现了什么赶紧说,这个患者的父亲可是....”
“真出了事,别说我了,霍主任也是吃不了兜着走。”他小声道。
“我不信!皇帝还不杀太医呢。”高风道。
“你是不傻了?”崔简行无语道:“哪里用得着皇帝,现在平头老百姓都对医生喊打喊杀的。”
.....高风
他顿时想起了当初在系统模拟空间内的场景,那刀刀入体的快感。
“我觉得她是脑梗死。”
“怎么说?”崔简行问道。
“感觉,之前这个患者在咱们这住过,症状很轻微,这次晕不说了,痛的还很明显,恶心、呕吐也很严重。”
“会不会是脑梗死引起的脑水肿啊?”
此话一出,崔简行脸色微变。
“我想让她做个头颅磁共振的,可家属不愿意做啊!”
“你恐吓他啊。”高风道,“作为一个医生,你不会连夸大病情都不会吧?!!”
“那怎么可能!”崔简行道:“我就这个专业!”
他立即从椅子上站了起来向病房走去。
“这个磁共振一定要做吗?”患者丈夫抵触道,“我爱人这会儿感觉好了一点,我觉得可以先观....”
“不能再观察了,万一是脑梗死会很麻烦的。”崔简行道:“之前就有一个患者,比你爱人还年轻呢,她......”
“你们知道后来怎么样了吗?”
“怎么样了?”躺在床上的段莞忍不住问道。
“瘫了,现在动不动就拉裤兜里面,她老公也跟她离婚了。”崔简行道。
段莞想象了一下那个场面,只觉得胃里面一阵翻滚,然后忍不住吐了出来。
“看!病情有变化!”一旁的高风立即助攻道,“做个头颅磁共振吧,这个检查是没有辐射的。”
“可她这个幽闭恐惧症...”男人很是犹豫。
“你可以在里面拉着她的脚。”高风出主意道。
“可以吗?”
一般情况下是不可以的,成人病情稳定、可自主配合时,家属需要在室外等候,避免磁场风险与图像伪影。
但儿童、老年人、行动不便、精神认知障碍、幽闭恐惧的患者,可以要求家属协助配合。
段莞立即同意了,在神秘力量的加持下,她很快便躺到了舱臂上。
头颅MRI+DWI提示:右侧小脑大面积脑梗死。
“这是不是要溶栓啊?”高风问道。
“对!”崔简行道,他很快便摇来了几个主任,是要溶栓,但决定不能由他做。
“准备溶栓!”神经内科的科主任霍承宇发号司令道,但崔简行并未行动,而是把目光转向站在一旁的庞崇主任。
高风很快便注意到了这个情况,事实上,大家都在等待庞主任的意见。
“先别急着溶栓,做个MRA。”庞主任思考了几秒钟后道。
“这是为什么啊?”有人忍不住问道。
既然发现了大面积的脑梗死,那就尽早溶栓治疗呗,为什么还要查MRA呢?
事实上高风也有些不解。
不过MRA的结果给出了最好的解释,报告提示:右侧椎动脉V2-3段夹层动脉瘤。
看着结果,科主任霍承宇惊出了一身冷汗。这要是溶栓了,恐怕患者就没了。
患者要是没了,他的科主任位置肯定也没了,要是家属闹起来,说不得还要吃官司。
医生去坐牢可并不是新鲜事。
看着一旁享受众人赞扬的庞主任,他眼神微动,内心则是十分的不爽。
“你就得意吧,退休后就让你滚蛋!还想返聘,门都没有!”
临下班的时候,高风又去看了看段莞,他想询问一下对方有没有什么不适,但被家属阻拦了。
“你请回吧,刚才霍主任来看过了。”段莞丈夫淡淡道:“年轻人还是要把精力放到学习上,别总想着走捷径。”
......高风
回到家中,叶慕青已经做好了饭菜,可乐鸡翅+炒空心菜,这一荤一素都是高风喜欢的。
“怎么样?”
“挺好吃的,这个鸡翅一点腥味也没有。”高风夸奖道。
“那这个空心菜呢?”
“空心菜也可以,它熟了。”高风。
叶慕青伸手锤了他一下。
“你书看的怎么样?”
“还可以吧,我觉得比医学简单多了。”叶慕青道,她原本是想考卫健委的事业编的,后来考虑了一下觉得还是应该考公务员。
这两者其实区别还是挺大的。
公务员属于行政编制,归组织部公务员局管理,按《公务员法》执行,不签合同。
事业编制归人社局管理,按《事业单位人事管理条例》执行,需与用人单位签聘用合同。
核心职能也不同,公务员行使行政权、执法权,负责政策制定、执行、公共管理。
事业编主要是提供公益服务(教育、医疗、科研等),无行政权,分公益一类二类、自收自支。