酱油色尿液？
结合患者的临床症状，他很快想起一个疾病。
“不会是横纹肌溶解吧？”翟辰良出声道。
酱油色尿是横纹肌溶解的特征性表现。
大家瞬间紧张了起来。
横纹肌溶解综合征简称横纹肌溶解，是临床中一类因横纹肌细胞受损破裂，细胞内核心物质释放入血引发的综合征。
其并非独立疾病，而是多种病因导致的共同病理结果，若未及时干预，可能快速进展为急性肾损伤、电解质紊乱甚至多器官功能衰竭，严重威胁生命健康。
根据病因性质，可分为创伤性、非创伤性及其他特殊因素三大类，其中非创伤性因素因隐匿性高，更易被忽视。
近年过度运动成为了高发因素，尤其多见于平素缺乏运动者突然进行高强度运动（如马拉松、负重深蹲、高强度间歇训练），或运动后未及时补充水分电解质。
肌肉持续处于无氧代谢状态，乳酸堆积、能量耗竭导致肌细胞膜破裂，通常在运动后12-48小时出现症状。
王皓的这个症状就非常的符合。
石爽虽是骨科的医生，但也听过这个疾病，她立即给患者开具了住院证。
“你先住在急诊留观，我们先给你液体复苏上，然后根据结果去肾内科或者重症监护室。”
“重症监护室？”王皓顿时脸色大变：“有这么严重吗？！”
“根据结果再说吧。”石爽道，她让王皓赶紧喊个家属过来。
“我爸妈在外地，同事可以吗？”
“甭管什么，先来一个吧。”石爽道。
几个人商量了一下，给患者开具了血气分析、血常规、肝功、肾功、电解质、心肌酶谱等检查，同时还给王皓输上了生理盐水。
在横纹肌溶解症治疗中，液体复苏最为关键：通过快速扩容维持肾脏灌注，促进肌红蛋白排泄，是降低急性肾损伤风险的核心手段。
首选等渗生理盐水，也就是0.9%氯化钠注射液，成人初始输注速度1-2L/h，根据血压、尿量调整。
高风对这个患者也很关注，他也是第一次遇到横纹肌溶解的患者。
“其实运动导致的横纹肌溶解是比较好诊断的，毕竟有明确的诱因。”谭俊对这群刚毕业的新人讲道：“那些非创伤性因素导致的才更容易遭到忽视。”
“比如他汀类的降脂药，阿托伐他汀、辛伐他汀这些都是高发的药物，尤其与贝特类药物联用的时候。”
“对了，有些抗生素也会导致。”
他说完将目光转向高风和江浩川。
“你们两个都是呼吸专业的，知道有哪些抗生素吗？”
“喹诺酮类，左氧氟沙星。”江浩川回答道，他就知道这一个。
高风的水平其实跟他差不多，好在他可以百度。
“嗯，还有大环内酯类的，比如红霉素，还有抗真菌药物氟康唑。”
“没错。”谭俊对两人的回答很满意：“你们还知道其他的非创伤性因素吗？”
其他人知识储备明显不够丰富，高风当仁不让的立刻站了出来。
“过量饮酒后呕吐、昏睡导致肢体受压+直接肌毒性，还有可卡因、安非他命等药物，蛇毒、蜂毒、铅、汞等重金属、除草剂也会引起横纹肌溶解。”
“此外还有代谢与内分泌紊乱........感染因素......自身免疫病.....”
“我忘了，你过目不忘的。”谭俊看向高风的目光有些复杂，本来他这会儿挺有教学欲望的。
“你什么书都看吗？”石爽问道。
“嗯...我平时没事就喜欢看书。”高风昧着良心道：“吸收知识让我感觉到充实。”
患者的抽血结果不太乐观，他的肌酸激酶高达17000U/L（正常参考值为＜200U/L），肌酐明显超出正常值，血钾更是高达6.7mmo/l，这种情况需要紧急行血液净化治疗。
换句话说就是：王皓随时可能去见太奶。
这种结果显然让王皓很是震惊，连带着公司大老板都有点无法接受。
“小王他就锻炼了一下，住到X和重症监护室了？！”
“大夫是这么说的...”王皓的直属领导马经理汇报道。
“平时不锻炼，这一锻炼还出问题了...”大老板有点无语，“对了，你们那个项目应该不会受什么影响吧？甲方催的还挺急的。”
“这个...关键的代码都是他带着.....”马经理头上有点冒汗，“他一住院，这个恐怕...”
“什么？！”大老板很是生气：“你什么意思？！公司离了某一个人还玩不转了？搞什么啊？！”
“公司离开他肯定行...但是这个项目离了他...估计不太行...”
“哎呦！我说你没事给他乱介绍什么对象啊！”大老板道：“单身不正好有时间加班吗？！”
“现在好了！瞎逼锻炼进重症监护室了！”
“老马，我可跟你讲，这个项目要是不能准时交付，你全责！”
.......马经理
下午的时候高风等人跟着出了趟车。
“具体的情况还不太清楚，但患者有6个。”护士道。
“连环车祸吗？”高风询问道。
“不是，应该是食物中毒。”
患者6人是同一家公司的员工，中午的时候在一家餐馆聚餐，午休后就出现了身体不适。
具体的症状是上吐下泻，有两人还发烧。
救护车赶到的时候，场面一片狼藉，办公室里面全是呕吐物，有个人还拉裤兜了。
“不..至于吧？”尹思佳一阵恶心。
“厕所的坑位都不够他们上的。”有人道：“还有两个现在在女厕所蹲着呢。”
“这么严重吗？你们吃了什么啊？！”大家非常的惊讶。
餐馆就在公司楼下，救护车将几人拉走后，高风谭俊跟着警察来到了事发地。
“我们的食物是不可能有问题的，都是当天采买，现炒现做！”餐馆老板道。
“那你怎么解释客人来你们这吃饭后上吐下泻？”一个民警发问道。
“那我不知道，但是我在这开店20多年了，从来都是....”
“不是去年才开吗？”一个民警道：“当时啤酒买一送一，我有印象的。”
...........
“也可能是他们公司的饮用水有问题啊。”老板道：“中午吃饭的人多了去了，其他人怎么没事啊？”
他正慷慨激昂的撇清责任呢，又来了一拨人，一个花臂大哥上来就扼住了老板的咽喉。