“你父亲BNP的数值非常高,结合心脏彩超的结果,目前初步诊断为急性心力衰竭。”高风跟患者的儿子沟通道:“病情还是比较重的。”
闻言患者的儿子很是担忧。
心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和(或)射血能力受损而引起的一组综合征,患者的心输出量无法满足机体代谢需求,通常以呼吸困难、乏力、水肿为典型表现。
“大夫,我爸平时身体挺好的,这怎么突然就....”
“身体好不代表没病。”高风道:“他的血压很高,而长期的高血压对心脏负荷的影响很大。”
当出现感染因素时,患者容易诱发心力衰竭。
虽然患者的个人素质较低,但他儿子挺好沟通的,表示一定会积极配合治疗。
急性心力衰竭的治疗主要包含一般治疗、药物治疗、非药物治疗。
一般治疗是指吸氧、监测心率、血压、血氧饱和度等措施。
药物治疗主要使用利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药物、洋地黄类药物。
其中利尿剂是心力衰竭(尤其急性心衰)治疗中缓解症状的核心药物,其核心作用机制是促进体内钠、水排泄,减少血容量,降低心脏前负荷。
临床中应用的最多的要属呋塞米。
非药物治疗包括:无创呼吸机、主动脉内球囊反搏、血液超滤等。一旦需要用到这些手段,一般提示患者的情况不容乐观。
这个患者的一般状况还可以,应用呋塞米40mg后,他觉得胸闷的症状有了明显的减轻。
“你虽然年轻,但还是有两把梳子的。”
“是两把刷子。”高风纠正道。
“就是两把梳子。”陈兴怀道:“你有点东西,但肯定不多。”
这一刻高风很想给他静推15ml氯化钾,直接送走对方。
快下班的时候,胡芸打来了电话,高风犹豫了一下,选择了接通。
“医院给你说了没?”
“说什么啊?”高风有点迷茫。
“就是节目的事啊。”胡芸道:“宣传科没有跟你联系吗?”
“节目不是录完了吗?”高风问道。
“新的节目,要去京城录制。”胡芸说道:“京城卫健委那边发起的,点名要你过去。”
“什么跟什么啊?”高风还没搞明白,宣传科的刘干事就找过来了。
“高风,大好事啊!”他眉开眼笑道。
原来是京城卫健委那边联合京城电视台搞了一档叫:“我是大医生”的大型生活服务节目,核心亮点是采用医生主持团模式。
节目会邀请不同领域的权威医生,像京城协和医院、积水潭医院等专业医生都曾参与过。节目通过场景模拟、3D技术演示等多样形式,讲解医学知识,还会设置观众互动环节,现场回应大众的健康疑问。
“这一期的主题是聚焦新入职的年轻医生。”刘干事解释道:“节目组应该是看到了之前你在医路有你上的表现,特意邀请你去参加。”
“我已经帮你答应了。”
“你有点冒昧啊。”高风不是很不乐意,好端端的,他可不想去京城。
“这是医院的意思。”刘干事赶紧解释道:“不白去,有奖励的。”
“什么奖励?”
“省级优秀标兵!名字都给你报上去。”刘干事透露道:“你要是愿意去,年底再给你评个优秀。”
“不发钱吗?”高风问道。
“钱哪里有这个好啊!”刘干事一副恨铁不成钢的样子,“有了荣誉,还怕以后没钱吗?”
“你少给我画大饼。”高风根本不鸟他,“帮我回绝了吧,我不去。”
刘干事看他油盐不进,干脆不再多说。
20分钟后高风便接到了张长河的电话。
“去吧,表现好一点,让大家看看我培养的学生有多优秀。”
......高风
这一刻高风对刘干事的怨念非常大!
回到家他就跟叶慕青抱怨了起来。
“那你什么时候去啊?”叶慕青也感到挺突然的。
“明天就走。”
“那你在那边照顾好自己,有什么记得给我打电话。”叶慕青嘱咐道。
“打毛的电话,你跟我一起去。”高风道。
不只是叶慕青,胡芸也要去,说好久没去京城了,正好找几个同学聚聚。
高风这才知道,胡芸是京城传媒大学毕业的。
“我那个时候还参加过央视举办的主持人大赛呢。”胡芸道,“可惜长得漂亮的女孩子太多了。”
她口才也不算特别出众,第一关便惨遭淘汰。
三人是坐高铁去的,陪同的还有刘干事及其媳妇。
“我都没去过BJ,趁着这次机会算是公费出游了。”刘干事的兴致很高。
从绿城到京城差不多3个小时,几人定的的二等座。
高风突然想起了研一的时候发生的一件事,那次张长河临时赶个会议,但是高铁飞机均没有票。
他给高风下了死命令,明天早上两人务必要出现在会场。
高风开始感觉很难办,后来想出了一个好主意,他们先买了一段短程,然后再补后面的票。
车上的人是真多,连个下脚的地方都没有,两人在绿皮车的厕所旁边蹲了8个小时,最后一身屎尿烟味的到了会场。
再后来,张长河再也不给高风下什么死命令了。
胡芸跟叶慕青相谈甚欢,两人从上学聊到工作,从天南聊到地北.....
高风时不时插上几句,气氛还是比较和谐的。
感情中最稳固的图形是什么?
答案是三角形。
路程还剩1个多小时的时候,列车上的广播突然响了起来:“12车厢有一名老年男性乘客突发不适,紧急寻求医务人员的帮助。”
广播一连响了好几遍,高风忍不住站了起来。
“你要去干嘛?”刘干事阻拦道:“咱们去京城是有任务的,还是不要节外生枝了。”
“那也不能见死不救吧?”高风道:“我可是个医生。”
“在医院你是个医生,出了医院你就是普通人。”刘干事道:“你的合法执业地点在哪里?”
“你忘了咱们医院华宏铭主任的事了?!”
“什么事?”高风问道,他还真不知道。
华宏铭主任是神经内科的副主任医师,他在飞机上遇到了一个呼吸心跳骤停的患者,当即便伸出了援助之手,可惜患者最终没有抢救过来。