“问患者啊！”侯毅飞道。
“问了，她不说。”葛少杰回道。
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这是一个城中村，内部的道路弯弯绕绕，电动车停的到处都是。
救护车七拐八拐，总算是到了目的地。
一个女孩子正坐在地上痛哭，站在旁边的应该是她的父母。
“喝的什么药？”侯毅飞上前问道。
“这孩子死犟，怎么问就是不说。”女孩的母亲急的直跳脚。
“为什么不说？”
“非要跟个小瘪三谈恋爱，不同意她就要死给我们看。”女孩的父亲满脸的阴沉，“让她死，我就当没这个女儿！”
“那咱们先去医院吧，回去再说。”葛少杰建议道。
女孩子死活不愿意，躺在地上根本拉不起来。
高风注意到了侯毅飞脸上的无奈。
“要不你先骗骗她？”侯毅飞走到其身边小声建议道：“小女孩嘛，有时候恋爱脑，你别跟她杠，即便是棒打鸳鸯，那也得讲究方式。”
“你这么大的人了，心眼子还玩不过她？”
女孩子父亲闻言眼神微动，这话说的不无道理，他这两天骤然得知女儿跟泥腿子好上的消息，一时间感情上接受不了，所作所为的确是有点粗暴。
现在想想还是女儿的命要紧，以后有的是机会拆散他们两个。
“行吧，我同意你跟那个泥腿子谈了，赶紧给大夫说喝了什么药吧。”
“我忘了...”女孩子回答道。
我尼玛！
“不过药是在村口东500米的玉莹杂货店买的。”面对父母杀人的眼光女子赶紧补充道。
“我们拉着她赶紧去医院，你们找个人去这个杂货店问问是哪种农药。”侯毅飞果断道：“要快！”
虽然女孩子精神状态看着可以，但是毕竟喝了整整一瓶农药，还是要抓紧时间处理。
救护车上
“你喝的药是什么味的？”高风询问道。
“苦的。”患者回答道。
“瓶子上写的有什么字，你仔细想一下。”
“好像..有个虫字...”患者道。
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不过说起这个农药，高风还是觉得有点想不通。
“你们那是城中村啊，周边也没有地，杂货店里面为什么卖农药呢？”
“大家都在绿化带里面种菜。”女孩儿回答道。
这就很合理了。
跟大部分临床医生一样，高风只知道有机磷农药中毒。
但患者喝的肯定不是有机磷类的农药。
因为有机磷中毒时，患者身上通常会散发出一种特殊的气味：大蒜味，这种气味主要来源于有机磷农药本身的挥发性以及其在体内代谢后产生的化合物。
而且患者可是喝了一整瓶的，要是有机磷农药，那她应该会出现多汗、流涎、流泪、流涕、瞳孔缩小、胸闷、气促恶心、呕吐、腹痛、腹泻、尿频、大小便失禁这些症状。
状态不可能这么逍遥。
“大概率是拟除虫菊酯类和生物源类，这两种最常见。”侯毅飞推测道。
高风赶紧进入模拟空间查了一下，他是第一次见到农药中毒的患者，非常的有求知欲。
拟除虫菊酯类包含氯氰菊酯、高效氯氟氰菊酯，主要的防治对象是蚜虫、棉铃虫、蚜虫、蚊蝇，特点是触杀+胃毒，低毒低残留，对鳞翅目害虫特效。
生物源类包含阿维菌素、甲氨基阿维菌素苯甲酸盐，杀灭的对象是红蜘蛛、小菜蛾、蓟马，特点是低毒、低残留，对天敌安全。
救护车刚到医院，患者父亲就打来了电话，说问了出来了，喝的是高效氯氟氰菊酯。
该药主要作用于神经系统，中毒症状多在接触后10分钟至数小时内出现，轻重与中毒剂量相关。
“喝了一瓶？”副主任医师刘宣明一脸的疑惑，“确定吗？”
“对，喝了一瓶。”患者确诊道。
“你没有感觉到什么不舒服吗？”
“有一点点恶心，但不严重。”患者道。
“那不对啊，这么大的剂量怎么可能只有这么轻微的症状。”刘宣明托着下巴有些想不通。
按照他的经验，患者应该会出现明显的头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐，甚至出现肌肉震颤、胸闷、气促才对。
更严重的会全身强直性抽搐、呼吸困难、发绀、昏迷、呼吸衰竭、心律失常。
但现在看起来跟个没事人一样。
不科学！
“算了，直接洗胃吧！”他做了决定。
目前尚无针对拟除虫菊酯类农药的特效解毒药，医院治疗的重点是缓解症状。
像这种意识清醒的患者，可先让其饮用 500-1000ml温水，以稀释胃内毒物。
然后立即洗胃，这是口服中毒的核心措施，用生理盐水反复洗胃，洗胃液量通常需 1-2万毫升，直至洗出液清澈、无农药气味。
洗胃结束后，医生会注入硫酸钠或硫酸镁，促进肠道内残留毒物排出。
“洗胃难受吗？”患者这会儿知道害怕了。
“难不难受也得洗啊。”侯毅飞道，“这是必要的治疗手段。”
“我觉得.....”患者。
“我不要你觉得，我要我觉得。”侯总道。
........
洗胃在急诊科是很常见的操作，现在的人精神相对脆弱，稍有点不顺心，就要死要活的。
跳楼、割腕这些太疼，上吊吧有些人又不太会，喝药简单易行，很受大家的青睐。
当然了，有些人是误服，有把剩余的农药放在可乐瓶里面被家里小孩子喝掉的。
在开始洗胃前，医护人员需先评估患者状态，准备齐全器械和药品，避免操作中出现意外，事实上所有的操作前都要进行这一步。
生命体征不平稳的时候是没办法洗胃的，除非是剧毒物质，需边抢救边洗胃。
食管静脉曲张、主动脉瘤、近期胃穿孔、胃出血是洗胃的绝对禁忌症，除非家属任何结果都能接受，要不千万不要迎难而上。
要不然赔钱是小，家属让你偿命就完蛋了。
什么，你说要跟家属讲道理？
拜托，他家人都喝农药了，那大概率是讲不通道理的.....
要是讲得通，应该不至于喝农药。
签完知情同意书，备好抢救药品，高风戴好了帽子、口罩和面屏。
“你要来？”侯毅飞确认了一下。
“对，胃管由我来下。”高风点了点头。
“你对工作的过度热情让我有些不适。”侯毅飞道。
洗胃的时候，通常让患者取左侧卧位，这是因为胃底位于左侧，此体位可减少胃内容物进入十二指肠，降低毒物的吸收。
“头要偏向一侧，这样可以避免呕吐物堵塞气道，床尾要抬高 15-20cm，利用重力作用，便于胃内容物流出。”葛少杰在一旁讲解道。