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第37章 停电

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  急诊处置室的日光灯管发出滋滋的电流声。

  那名正在嚎叫的患者是个二十岁出头的年轻人,光着膀子,左臂僵硬地悬在身侧,哪怕是一丁点的移动都会让他龇牙咧嘴。

  桐生和介走过去,也没有废话,直接上手检查。

  患者的左肩呈现出典型的方肩畸形,原本圆润的三角肌轮廓消失了,肩峰突出,就像是个直角的衣架子。

  他让患者试着将患侧的手搭在对侧肩膀上,同时手肘贴向胸壁。

  做不到。

  这是杜加斯征阳性,肩关节前脱位的铁证。

  在这个年代,还没有普及无痛复位,或者说,为了这点小伤动用麻醉医是一种资源浪费。

  医生通常只会给一针杜冷丁,或者干脆让患者忍着。

  旁边的护士已经准备好了三角巾和绷带。

  桐生和介站在患者的身侧。

  他回忆着刚刚获得的“关节脱位复位术·基础”里的内容。

  脑海中浮现出的并不是什么金光闪闪的特效,而是一种对于人体力学结构的直观理解。

  肱骨头从关节盂的前下方脱出,卡在了喙突下或者锁骨下,周围的肌肉因为疼痛而剧烈痉挛,形成了一股强大的阻力,死死锁住了错位的骨头。

  想要复位,就必须先对抗这股肌肉的力量,然后让肱骨头沿着原路滑回去。

  桐生和介伸出双手。

  一手握住患者的手腕,一手托住患者的肘部。

  没有任何花哨的动作,他采用了最经典的科克尔法。

  “放松,深呼吸。”

  桐生和介一边说着,一边开始缓慢地牵引患肢。

  并没有想象中那种力量暴增的感觉。

  他的手臂力量还是原来的水平,但不同的是,他现在非常清晰地知道该在哪个角度发力,该用多大的力道。

  那种感觉,就像是他在拧一颗生锈的螺丝。

  以前可能需要反复试探,寻找咬合点,而现在,他在握住患者手臂的那一刻,就已经感知到了那条唯一正确的路径。

  他先是维持牵引,让患者痉挛的肌肉逐渐疲劳、松弛。

  然后,缓慢地将上臂外旋。

  患者疼得冷汗直流,想要挣扎。

  “别动。”

  桐生和介的手很稳,死死地控制着旋转的角度,不多一分,不少一分。

  直到肱骨头转到了关节盂的前方。

  接着,内收。

  将患肢的手肘向胸壁靠拢。

  最后,内旋。

  让患者的手掌搭向对侧肩部。

  这四个步骤,牵引、外旋、内收、内旋,必须一气呵成。

  咔哒。

  一声沉闷的弹响在安静的处置室里响起。

  那是一种骨头归位时特有的震动感,顺着桐生和介的手掌传导过来,并不强烈,却异常清晰。

  患者原本痛苦扭曲的表情瞬间凝固,随即变成了惊讶。

  那股钻心的疼痛感,在这一瞬间消失了大半。

  原本僵硬无法动弹的手臂,此刻已经可以自如地搭在对侧的肩膀上。

  方肩畸形消失,肩膀重新变得圆润。

  复位成功,桐生和介松开手。

  “好了,去拍个片子复查一下,然后打个悬吊带。”

  他接过护士递来的消毒湿巾,擦了擦手,转身开始写病历。

  “这就好了?”

  但那年轻人不干了,表情不悦。

  不应该像电视里演的那样,几个彪形大汉按住他,然后医生一脚踹在他咯吱窝里,疼得死去活来吗?

  这就完了?

  这个医生年纪也不大,是不是医术不精的庸医啊?

  但他活动了一下肩膀,立刻把喉咙里的质疑的话都咽了回去。

  “这就好了?”

  他看着自己胳膊,自言自语地嘟囔了一句。

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