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第110章 突然袭击

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  “田中,安藤太太的片子整理好了吗?”

  今川织站在办公桌前,手里端着一杯刚泡好的红茶,热气在冷冽的空气中升腾。

  今天是1月5日,也就是周四。

  按照第一外科的惯例,下午一点是术前讨论会。

  所有要进行择期手术的病例,都必须在会议上过一遍,由教授和助教授们拍板决定方案。

  这不仅是学术讨论,更是医局内权力的分配现场。

  谁能做这台手术,用什么器械,能不能上这台手术,都得在这个会议桌上定下来。

  “在……在整理了!”

  田中健司的面前摊开着好几个巨大的黄色牛皮纸袋。

  他小心翼翼地从里面抽出黑色的X光胶片,对着头顶的日光灯辨认着上面的日期和左右标识。

  如今的影像检查结果还没有全面数字化,都是实体的胶片。

  如果不想在会议上因为找不到关键影像而被骂得狗血淋头,事前就像这样把片子按照时间顺序排好,甚至还要用红色的蜡笔在片袋上做好标记。

  今川织低头看了一眼手表。

  “动作快点。”

  “还有,把MRI的片子单独拿出来,特别是T2加权像那一组。”

  “要把月三角韧带断裂的那个层面找出来,别到时候在灯箱前翻来翻去。”

  安藤太太的VISI畸形(掌侧切入节段不稳)是之前差点漏诊的病例,虽然经过石膏固定暂时稳住了,但不是长久之计。

  这台手术,她必须拿下。

  毕竟是新年后的第一台手术,不管是为了术后礼金,还是为了讨个好兆头。

  “是!马上!”

  田中健司手忙脚乱地把那张关键的核磁共振胶片抽了出来,单独放在最上面。

  桐生和介坐在旁边的椅子上,手里转着圆珠笔。

  他对这种会议没什么兴趣,只是例行公事。

  只要能在会议上睡觉而不被发现,对他来说就是最大的胜利。

  下午一点,第一外科会议室。

  医局内的长桌旁坐满了人。

  厚重的遮光窗帘被拉得严严实实。

  侧面的行政长桌后,西村教授坐在最中间的真皮沙发椅上,两侧的扶手椅属于水谷和武田两位助教授。

  这个位置能将全场的每一丝动静尽收眼底。

  中间座位区的硬木椅子,坐着讲师、专门医、专修医。

  而像桐生和介这样的研修医,是没有座位的,只能拿着笔记本和笔,站在后排,充当背景板。

  “开始吧。”

  西村教授睁开眼,手指在桌面上敲了一下。

  汇报顺序按照职级从低到高。

  首先是几位讲师的常规手术,腰椎椎间盘摘除术(Love法)、人工股骨头置换术、以及胫骨高位截骨术。

  这些手术技术成熟,风险低,讨论过程乏善可陈,基本就是走个过场。

  这种枯燥的流程持续了大约二十分钟。

  西村教授只是偶尔点点头,或是简单问两句出血量控制的预案,便在手术许可的表格上盖下印章。

  “下一个。”

  水谷光真看了一眼手里的手术预定表,喊道。

  今川织从椅子上站了起来。

  田中健司从人群中挤出来,手里拿着安藤美代子的病历夹,快步走到投影仪前。

  因为紧张,他的手有些抖,把胶片放在投影台上的时候歪了一下,赶紧扶正。

  “患者安藤美代子,54岁,女性。”

  “主诉右腕关节疼痛、肿胀一周。”

  “……”

  “手术方案拟定为,切开复位,桡骨远端T型钢板内固定,同时进行月三角韧带修补及克氏针临时固定。”

  田中健司的背诵得还算流利,他拿着教鞭去指点X光片上的骨折线。

  这是今川织的强项。

  她不仅手术做得好,对于这种精细的软组织修复方案也很有心得。

  在场的医生们大多点了点头。

  VISI畸形虽然在书上经常看到,但在实际临床中,如果不仔细检查,很容易被漏掉,当成普通的桡骨骨折处理。

  能发现这一点,本身就说明了诊断医生的细致。

  “主刀是今川织,第一助手是……”

  水谷光真正准备盖章通过。

  “等一下!”

  一个略显低沉的嗓音忽然打断了他。

  坐在西村教授左手边的武田助教授,缓缓抬起了手。

  所有人的目光都集中到了会议桌的左侧。

  今川织眉头皱起。

  武田助教授这时候叫停是为了什么?

  诊断有误?

  不可能,MRI的T2加权像上,月三角韧带的断裂信号清晰可见,连放射科的教授都签了字。

  手术指征不明确?

  更不可能,这种不稳定性骨折,如果不做内固定,后期必然发展成创伤性关节炎,这是教科书上的金标准。

  那是术前准备不充分?

  血糖控制住了,肿胀也消退了,连心脏彩超都做了,完全符合手术标准。

  既然都没问题,那就是冲着人来的了。

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