陆成认真地想了一下,才摇头:“不行,我怕会动到神经缝口。”
“那你打开,让其他同行看一眼。”
“这行不?”谢筱不断地给陆成眨眼,希望陆成能稍微给点面子。
这也是给陆成拉人脉。
“我同意了。”穆楠书先陆成一步回道。
陆成本能地用手里的镊子小力敲了敲穆楠书,怪她多事。
不过她已经处于局部麻醉状态,根本感觉不到被敲击。
否则麻醉就是失败的。
陆成这才点了点头,谢筱于是让位。
谢子元等人则一一开始在陆成的帮忙开放切口的情况下,开始观摩手术操作的细节。
没有通过显微镜看到的操作局部与显微镜下的细微观,是完全不同的。
手外科的操作之所以要借助于显微镜,就是因为它的操作细节实在是太细致了。
谢子元没耽误时间,只是看了一分钟,留下了两个字:“佩服!”
让开位置后,谢子元才对着台下的人说:“如果我是谢筱教授的话,我恐怕在手术过程中,就脑子宕机了。”
“这一整台操作,从头到尾,都可以说是个人操作的巅峰。”
“几乎没有人可以超越了。”
“加之整体都是陆主任操作出来的,全国都没有任何人可以复制。”
谢筱也看过手术,所以他问:“谢子元教授,有没有可能,鉴于陆主任操作的功能重建术是全新的理念,所以是没有团队可以复制的?”
“超一流的麻醉,超一流的清创,超一流的缝合,超一流的重建!”
“陆主任提出来的功能健复,我本来是觉得夸大其词了。”
“但现在想来,我们应该更谨慎点,将其称之为,功能加强术。”
“对,就是功能加强术。”
谢筱在手外科虽然不是最顶级的那一撮人,但也有些知名度。
商业互吹的程度,不会让谢筱说这种话。
如果只是单纯的商业互吹,谢筱这么讲其实就是捧杀了。
台下的人也开始洗手穿衣上台。
这时候,陆成倒是没有那么不给面子了。
即便是刘国成教授重新上台来看细节,陆成也没发怒,而是非常配合地尽量在无害的情况下,将细节暴露到了极致。
又是半个小时后。
陆成才开始了缝合。
陆成的操作依旧严谨、缓慢,一针一针,仿佛都经过了深思熟虑。
因此,在陆成完成了皮下缝合后,穆楠书的皮肤外缘就已经紧紧地贴合在了一起。
在保证了止血彻底有效的情况下,陆成直接说:“给我开一个小号的免缝合器。”
“这不好吧?”谢筱作为第一助手,先拒绝了陆成的提议。
“陆主任,真没有必要为了减少最外层的疤痕,来冒这样的风险。”
陆成认真地想了想,也就认可了谢筱的建议:“那行吧,开一根4-0的美容缝线。”
手指区域的免缝合,陆成是真的没有绝对的把握。
不过,予以美容缝合,陆成还是有把握的!
美容缝合也不用拆线。
陆成在缝合的时候,谢筱问:“陆主任,你会选择打石膏或者铝制板吗?”
“我觉得没有必要,我做的只是肌腱修复,并不是肌腱切除后的转位移位。”
“肌腱、神经、骨骼,在原则上都没有出现解剖结构的断裂,这就不必担心术后可能出现以上结构断裂。”
“尽早开始功能活动锻炼,可以更多地保留患者的功能。”
谢筱点头:“那倒也是,比起传统的肌腱转位,这样直接且恰到好处的成形修整,是最为合适的。”
“不过,于一般人而言,转位术还是更适合的术式了。”
手术接近了尾声,手术室才终于开始爆炸起来:“肌腱转位是对不同的肌腱进行局部切除后重新连接,以其他肌腱的功能代替原有的肌腱收缩扳机点。”
“这要改变发力和活动的原始驱动。”
“陆主任操作的这个功能重建术,是有前提条件的。”
“肌腱的功能必须完整,神经的功能必须趋近于正常,这样才能用这种功能重建术。”
“如果是那种肌腱功能彻底受损的患者,还是要以转位术来重新激活肌腱的根本功能了。”
“欸,肉眼观下,能与手术患者直接进行交流,这就能随时对手术进行修正了啊。”
“这种局麻技术才是完成这台手术的本质吧?”
“也不知道陆主任是怎么想出来的,这种麻醉方式,是丝毫不能错乱的啊。”
“但凡给药量多一点少一点,都可能导致手术无法完成……”
“理论之外,操作之外。”
“哪怕我们现在看到了整个过程,也没有人可以轻易复制。”
“就麻醉这一关就过不去……”
“有没有可能,神经阻滞也能达到这样的效果?”
“神经阻滞是对周围神经根的广泛性阻滞,使得疼痛感觉无法正常传导,是切断了反射弧……”
……
陆成依旧是一丝不苟地完成着自己的缝合操作。
十六分钟,陆成才完成了两根手指的切口缝合,这速度已经是非常慢了。
不过慢有慢的好处。
那就是陆成缝合完,将美容缝线收好后,穆楠书的手指,只能看到两条切口细线。
除此之外,再也看不到其它的操作痕迹。
第二个特征就是,原本的纤纤细指,变成了水肿的粗手指。
穆楠书的示指和中指,明显比其它手指大了几个号……
“纱布,绷带,冰袋。”陆成再次对巡回护士吩咐。
这些话也宣告着手术彻底结束。
巡回护士一一照做。
穆楠书没有其他特殊的情况,她躺在床上,都还穿着短袖,麻醉也是局部麻醉!
所以,她就只是右手看起来比较黯淡一些。
但陆成还是让她在推车上平躺着出手术室。
陆成和麻醉医生、巡回护士,亲自护送。
陆成和穆楠书二人离开手术室后,手术间才炸开了锅。
一个人问:“谢教授,那女孩是陆主任的爱人是吧?”
“是的,而且还有青梅竹马,两小无猜,新婚燕尔,这些buff。”谢筱对开口的人回。
“难怪了,我就说,陆主任昨天看起来斯斯文文的,今天如同吃了火药一般。”
“对梁教授都是夹枪带炮。”
湘雅医院的廖帆教授抓着自己的帽子,挤出苦瓜眼:“夹枪带炮算啥,他还要和我单挑和群架。”
“谢教授,今天这种情况的确不适合直播。”
谢筱道:“我也是第一次见到陆成身上的刺这么长,各位同道能理解的就理解一下吧。”
“我先替陆成为他之前的出口不逊给诸位道歉了。”
谢筱这么说完,麻醉科方向的一个高高瘦瘦的人呵呵一笑起来,语气带着京腔,请教着湘雅医院的杜斗垚:
“在手术台上还不听主刀招呼,我也算是涨见识了。”
“到底湘省和鄂省的规矩不一样?还是这几个人是特殊选手?”