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第290章 肉包子打狗!

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  医学的腹内血肿,是讲究物理原理的。

  如果出血与腹膜外不联通的话,不会有腹膜前的血肿。如果有腹膜前的血肿,大概率是有连通,或者是腹内的血管破裂。

  基于此,陆成摸鱼就摸得颇为精准。

  抬头,认出田志良:“田主任,给我止血钳。”

  “弯盘!”田志良如蒙大赦地赶紧把弯盘转端过来。

  陆成身高一米八几,身子半俯身,左手入血泊,右手伸拿止血钳,一把一把地往血肿内伸去。

  咔哒咔哒声一连响了四次后,腹内的血肿平面开始下降。

  响六次后,给力的负压吸引器将大部分血肿清除,暴露了熟悉的腹内油脂和肠管。

  这时候,终于能看得清渗血。

  陆成收回双手,开始清点渗血点,抢救室没有电凝止血的工具,他就只能用缝线缝扎后予以小型止血钳将其标记,再待专科医生去处理。

  “出血量很大,催血库要血!~”陆成低头一边操作,一边吩咐。

  “已经在配送路上了。”

  血库的血,手术室和急诊科优先级最高,ICU次之,专科申请血的时候,则需看血库的表情。

  “再填些纱布吧,这个病人没有实质性器官的损伤破裂,估计是外力碰撞,使得血管瘤爆开了。”

  “喊一下心外科的人过来处理。”

  “这个不归我们创伤中心管。”陆成给田志良细致交代。

  抢救室里,非常安静。

  内科的吴玉香副主任医师看向陆成的目光颇为微妙。

  之前田志良在时,遇到了这种情况,急不可耐,抱头乱窜,只晓得胡乱地塞纱布与棉垫。

  止血肯定无效,患者的血压在升压药维持下依旧不断下跌,将近休克。

  陆成来后,处理得却条理清晰。

  吴玉香不觉得这是田志良在故意抖机灵——而是田志良在急诊抢救方面的造诣与陆成之间存在不可逾越的差距。

  “吴主任,静脉通道已经建立。胶体输上了。”一个护师抬头回复。

  “二氧化碳调一点上来,避免纯氧中毒。抽血,查电解质和乳酸量。”

  “血压监测速率继续维持半分钟一次,注意调和血氧……”吴玉香吩咐得果断且细致。

  “向小年,你去开医嘱。”

  “好!~”向小年主治是过来随时准备胸外按压抢救的。

  这会儿,患者的出血初步控制后,需要避免的就是心率失常性质的猝死。

  这需要药物去纠正,也要注意水电解质平衡紊乱导致的心率失常等等……

  陆成退开几步,再观察了两三分钟,看到患者的血压往上跳了5mmHg回升,便道:“田主任,我先出去接诊骨折。”

  “这边接下来,就是专科的事情了。”

  田志良抬头,还是有些紧张和不适应。

  陆成才从急诊科分出去第二天,他就觉得不适应,可陆成在创伤中心,却依旧心态安然。

  这让田志良心里有些烦躁——就不该让陆成分出去的。

  “骨折病人你也处理吗?”田志良唠叨一句。

  “创伤外科忙不过来了,让我帮下忙……”陆成已经摘下了手里的手套。

  “辛苦田主任您了。”

  这种直接性创伤,本该是创伤中心的‘病种范畴’,目前抢救室还在接治,是为了照顾创伤中心这颗嫩苗。

  陆成回转身后,第一时间就去到了急诊外科诊室。

  梁夺霖的表情舒缓了下来:“陆医生来了,你们跟着他走,他是专业处理骨折的。”

  “陆医生。”

  “陆医生。”病人来医院,除了少数奇葩认为老子天下第一,大部分人都是客客气气的,也只想耐着性子把自己的病治好。

  陆成忙问:“让你们久等了,你们都是手骨折,脚没问题吧?”

  “能走路的。”两人都点头。

  “我们去创伤中心那边,我看看你们的骨折情况,如果要手术,就给你们办理住院证,如果可以尝试手法复位,就复位试一下。”

  “不着急啊。”陆成一边安抚,一边领着两人出了诊室。

  但围在诊室门口排队的人有点多,给两人引开通道:“不好意思,辛苦让一让,有骨折患者,大家注意一下,不要碰到了。”

  众人也很讲究地让开了一条通道。

  陆成则是语气温柔地将中年和青年大哥带去了创伤中心方向。

  ……

  创伤外科的梁书豪主治从手术室出时,烈日已然西照,他交代跟着自己的规培开医嘱去后,就第一时间赶向了急诊科。

  在急诊外科诊室知道骨折病人都被创伤中心带走后,梁书豪便给科室里值班护士打了电话,问道:“乐姐,今天有几个急诊住院病人啊?”

  “我在群里面,只看到了一张住院证。”

  乐姐好笑回道:“就一张啊,你值班你还不知道啊?”

  梁书豪瞬间表情一凛,语气微僵:“好的,我知道了。”

  挂断了电话后,梁书豪只觉得自己的头皮有点麻:“五个骨折病人,只送了一个到创伤外科。”

  “别搞出事情哦。”

  梁书豪不担心陆成要针对创伤外科,只是怕陆成复位得不到位,会被找上麻烦。

  他去做开放性骨折手术了,急诊的病人吃不下来,只能转诊。

  本以为,陆成多少会给创伤外科送几个,没想到被他直接扣了百分之八十。

  想了一下,梁书豪还是往创伤中心走了一趟。

  半个小时后!

  梁书豪走出创伤中心的时候,不断地做着深呼吸的动作,嘴里低声骂骂咧咧:“给创伤中心送骨折就是肉包子打狗,大概率有去无回。”

  “不过这个陆成也太离谱了吧?这些骨折他也敢复位?”

  “就不怕?”

  “而且还能复位好?”

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