他抬头看向郭宇：“清热化痰、宣肺止咳之类？“
郭宇点点头，眼中带着困惑：“我接手这个病例已经两个月，换了四个方子，从桑菊饮到清金化痰汤，效果都不理想。“
李旭继续往下看，当读到“吐凉痰涎沫，背心恶寒，四肢逆冷“时，眼睛突然一亮：“郭主任，患者痰是凉的？“
“对，特意问过，确实是凉痰。“郭宇回忆道，“患者是老人，她多次说不小心吐在手上，非常凉。“
李旭的手拿着病例，一句话不说。
脑子则快速思考，
回忆所有看过的医书，以寻找相应的解决方案。
郭宇在一旁静静呆着，没有催促。
因为他知道，医生思考的时候，最不能打扰，否则好不容易有了思路会被打断。
“舌质淡，苔白微腻，脉细弱……纳呆便溏，小便清长……“
李旭突然想起父亲曾经留下的一则病案，立刻有了决断：“这不是普通咳嗽，是寒饮郁肺！“
所谓寒饮，是指具有寒性特征的病理水湿积聚。
其形成与肺、脾、肾三脏功能失调密切相关。
外因外感寒邪侵袭肺胃，使津液输布受阻。
内因脾阳不足无法运化水湿，或肾阳虚衰不能温化水液，导致水饮内停。
“寒饮？“郭宇身体微微前倾，“可患者长期在空调房受寒，又复感风寒，不是应该化热了吗？“
“不是这样的。“李旭摇摇头，从身后书架上取下一本《金匮要略》，翻到痰饮咳嗽篇，“'病痰饮者，当以温药和之'，患者素体阳虚，寒饮内停，再感外寒，形成内外皆寒之证。“
他指着病历上的症状一一分析：“凉痰为寒饮之铁证；背心恶寒是阳虚不能温煦；四肢逆冷为阳气不达四末；便溏尿清更是脾肾阳虚之象。这些症状组合起来，就是典型的寒饮咳嗽。“
郭宇眼中渐渐浮现恍然之色：“所以清热化痰反而雪上加霜……“
“正是。“李旭点头，“清热药寒凉伤阳，化痰药多辛燥耗气，用于此证，如同以冰救火。“
李旭拿出处方笺，笔走龙蛇：“此证需三方合用——麻黄细辛附子汤温阳解表，苓甘五味姜辛汤化饮止咳，桂枝加黄芪汤调和营卫。“
郭宇凑近看处方：“麻黄6克，附子20克，细辛10克……这么大量？“
“病重药轻，如隔靴搔痒。“李旭笔下不停，“患者寒饮郁肺年余，非重剂不能撼动。“
他继续写着：“茯苓20克健脾利水，干姜20克温中化饮，五味子10克敛肺止咳……再加杏仁、厚朴助肺气宣降。“
郭宇看着处方上密密麻麻的药名和剂量，终于服气：“李大夫，说实话，如果是之前，我绝不敢用这么大的量，因为现在正值盛夏，如此大剂温热药，会出问题，但是经过张淑芬漏汗之症，我也认为该用大量……“
李旭放下笔，继续说道：“郭主任可还记得《内经》所言？'有是证，用是药'，季节只是参考，辨证才是根本。“
他指着窗外的烈日：“譬如此时，有人中暑需用白虎汤，有人贪凉饮冷致寒中，则需理中汤。季节不能决定用药，证候才是关键。“
郭宇早就被李旭说服：“所以初诊温热药量大，是要……“
“重病用猛药，一击中的。“李旭解释道，“待寒饮化、阳气复，再逐步减量，防止过剂伤阴。这叫'衰其大半而止'。“
他详细说明治疗步骤：“初诊用原方10剂，打破寒饮郁闭；等咳喘减半后，细辛减至6克，干姜15克，附子15克；如病人复诊后症状基本消失，再去麻黄，其他辛温药再减量。“
郭宇认真记录，不时提问：“三方合用，不会药力重叠吗？“
“恰恰相反。“李旭拿起三支笔，平行排列在桌上，“麻黄细辛附子汤主攻少阴阳虚兼表寒，“
他又拿起第二支笔横放在第一支上，“苓甘五味姜辛汤专化寒饮，“
最后第三支笔斜放上去，“桂枝加黄芪汤调和营卫。三方向度不同，却共同作用于一个病机。“
郭宇看着桌上的笔阵，眼中闪过惊叹：“表里同治，邪正兼顾！“
说完后，郭宇迫不及待的起身：“李大夫，我现在就回去，给病人按此法治病。”