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第65章 麻杏石甘汤(求首订!第三更!)

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  广河区中医院。

  内科诊室。

  房间里有两个相对的桌子。

  苗丽坐在一边,另一边是主治医师郭宇的办公桌。

  考进中医院后,她一直跟着郭宇学习。

  毕竟,以她的能力,还不够资格独立坐诊。

  不过,区中医院管理不严。

  有时候郭宇请假,或者忙其他的事情,都会让苗丽坐诊。

  区中医院病人不多。

  病人情况也不复杂——真要是重病,早就去大医院了。

  苗丽像南郭先生一般,滥竽充数,也不会出岔子。

  她正在刷视频。

  同学群里弹出@她的信息。

  “知道啊,他是我们内科的主治医生,我正跟着他学习呢,怎么啦?”

  “嘿嘿,李旭诊所里来了一个病人,说是去你们医院,挂的是郭宇的号,结果没有看好,被李旭用一瓶杏仁露快给治好了……”

  胡启明在群里简单说明了情况。

  “怎么可能?”

  苗丽快速打字,“我们郭主任水平很高的,你具体说说,到底怎么回事?”

  “……一个小儿病患,感冒之后,一直咳嗽,大便困难……你们主任诊断为小柴胡症……其实是里热伤津……”

  李旭没有看手机,并不知道胡启明在群里发了什么。

  他正在给病人开药。

  他开的是“麻杏石甘汤”,即麻黄杏仁甘草石膏汤的简称。

  《伤寒论》第63条:发汗后,不可更行桂枝汤。

  汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。

  第162条:下后,不可更行桂枝汤;

  若汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。

  当病人得了太阳病,服用桂枝汤后,表邪去除了大部分了,但仍有出汗。

  “无大热者”不是完全没有热,只是没那么热,所以表证还在,只是程度已经减轻了不少了。

  而且胸中烦满,常汗出而喘,这是太阳病没根治,转入阳明的现象。

  这时病人除了汗出而喘之外,还常有大便干、小便黄、口干等阳明里热症状。

  麻黄辛温解表兼润肺止咳,杏仁平喘、滋补肺津,石膏清里热、补肺津、降肺气,炙甘草滋补津液、解毒、清除宿便。

  “我给你开两副药,今天喝一副,明天喝一副。”

  李旭起身抓药。

  王瑞英犹豫了一下,问道:“两副药能好吗?要不多开几服?”

  李旭头也不回,自信道:“你放心,喝完今天的一副药,你儿子的病就应该好了,我开两副只是为了巩固一下。”

  王瑞英嘀咕:“有那么快吗?不是说中医治病见效慢吗?”

  李旭抓好了药:“见效慢是因为不对症,对症之后,效如桴鼓,覆杯而愈。”

  “谢谢大夫。”

  王瑞英拿着药抱着孩子离开。

  “啧啧,李旭你行啊,连效如桴鼓,覆杯而愈的话都说出来了。”

  胡启明等病人走后,连连摇头,“这话就算是我们中医院的主任医师都不敢说。”

  效如桴鼓,意为“像鼓槌敲鼓一样一敲就响”,比喻治疗效果立竿见影,尤其用于中医医案中描述方剂快速起效。

  覆杯而愈,指刚喝完药、放下杯子时疾病已痊愈,强调疗效的即时性。

  这组术语最早见于古代医籍,如《汉书》记载“效如桴鼓,覆杯而愈”。

  一直以来,都是中医从业者的最高追求。

  “有什么不敢说的,药到病除不是很正常吗。”

  李旭不客气的说道。

  从医者必须要具备一种能力:自信。

  如果对自己的判断都不自信,怎么能让病人相信你的治疗方案?

  所以,看到苗丽在同学群里的质疑,他回信息道:“你们主任的确开错药了,病人并不是小柴胡症,你有机会提醒他,以免下次再错。”

  苗丽看到李旭的回复,心里直嘀咕。

  提醒?

  我可不敢。

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