“治疗这种沉寒顽症,非大辛大热、通行十二经脉表里内外无所不至的乌头、附子之‘猛将’不能克敌也,而前医用的这些猛将,畏首畏尾,兵力不足,自然不能开冰解冻,反而会因为药力不济,激惹了病邪,导致病情反弹。”
这话一出,西医和家属听得一脸懵,虽然不懂药理,但听懂了“剂量不够”这四个字。
而中医们,如林国瑞和胡启明,则是个个咋舌,面露惊色。
林国瑞有些犹豫,甚至有些担忧:“但是……李院长,药典规定的用量……”
“我知道。”李旭打断了他,“药典规定,附子用量一般为3-15g,川乌为1.5-3g。前医用附子30g、川乌9g,其实已经算是超剂量使用了,也算是有些胆识了。”
林国瑞沉默。
他也清楚,药典规定的用量很多时候都非常保守,是基于“绝对安全”的底线设定的。
在临床上,对于一些重症,这个剂量往往是杯水车薪,不一定见效。
但,之所以保守,就是因为安全。
乌头、附子,是出了名的有毒中药。
乌头碱中毒可是会死人的。
如果用得太多,甚至可能导致心律失常、呼吸衰竭。
前医敢用到30g附子、9g川乌,已经是冒着风险在治病了。
“你想用几克?”
林国瑞小心翼翼地问道,心里有种不祥的预感。
李旭目光坚定,缓缓伸出三根手指:
“川乌的用量,需要——30g。”
“什么?”
此话一出,全场哗然。
林国瑞差点没从椅子上跳起来。
30g?
这一下子要超剂量十倍啊。
这哪是开药,这是开毒药啊!
“怎么了?这个药不能用嘛?”
患者老婆看着众人惊愕的表情,有些不解地问道。
众人面面相觑,一时间竟不知道该怎么回答。
林国瑞沉吟了一下,有些为难地说道:“嗯……李院长的思路呢,跟之前那些省里的专家是一样的,只是他的想法……是要把剂量加大一些。”
“要不这样吧,你们家属先到外面去等待一下,我们在这里需要仔细商量和斟酌一下。这涉及到用药安全的大事,等会儿我们会把最终的治疗方案给到你们的,好不好?”
这其实是一种委婉的说法。
在医疗圈子里,遇到这种超常规、高风险的用药方案,通常都需要进行内部会诊和讨论,甚至需要上报审批,以免家属在场产生不必要的误解和恐慌。
然而,患者老婆却摇了摇头。
“我哪儿也不去,我就在这里。”
她轻轻地擦了擦自己的眼角,面无表情,非常平静地说了这句话。
那是一种经历过大风大浪、早已看透生死后的淡然,也是一种不容置疑的坚持。
大家一时间竟不知道该怎么回答。
患者老婆轻轻抬起头,看着李旭,原本死灰般的眼睛里,似乎有了一丝光亮:“都已经这么久了,已经没什么是我不能承受的了。李院长,有什么话,直说就好。是生是死,我都认。”