张梁开的药贵了。
李旭小声提醒。
张梁听后,老脸一红,有些汗颜。
他在省中医院坐诊几十年了,挂号费几百块,找他看病的非富即贵。
时间长了,他习惯了开好药、贵药,习惯了只求疗效不计成本。
而他记得,年轻刚学中医时,老师曾经教导过:“医者仁心,不仅要治病,还要体恤病人的疾苦。能用便宜的药,尽量用便宜的药。”
简、便、验、廉,才是中医的精髓。
现在想想,自己是不是在名利场中,慢慢忘了初心?
一旁的高光辉见了,嘴角露出一丝不易察觉的微笑。
张梁的方子,等于是被李旭从药性、体质到经济角度,全盘否定了。
但这否定,却让人挑不出毛病,甚至让人心服口服。
这小子,青出于蓝而胜于蓝啊。
他什么都没说,静静地看着老友如何应对。
……
“那你觉得该用什么方子?”
张梁也没生气,反倒虚心地询问李旭。
李旭胸有成竹地说道:“还是用‘血竭化癓汤’,不过可以进行加减变化。把干漆、大黄、穿山甲等猛药去掉……”
说着,李旭把改动后的处方详细地告诉了张梁。
其实,这不仅仅是因为李旭医术高明,更是凑巧。
前段时间,有一天的情报,正好详细解析了这个经典的妇科方剂,甚至列举了多种加减变化的案例。
他对这个方子的理解,已经不仅仅停留在“用”的层面,而是深入到了“化”的境界。
否则的话,面对张梁这样的老专家开出的方子,他还真不一定能如此迅速地看出破绽并给出完美的替代方案。
改动之后,处方变为:血竭、当归、丹参、制大黄(减量)、延胡索、白芍……藕节……
张梁看着李旭改动之后的处方,一边看一边沉吟。
李旭把有毒的干漆去掉了,换成了更温和的当归和丹参养血活血。
把容易碍胃的没药去掉了,换成了延胡索行气止痛。
同时也去掉了昂贵的穿山甲和过于峻猛的桃仁,加了既可以活血也可以止血的藕节……
这一加一减,不仅保留了原方活血化瘀、消癥散结的核心功效,更兼顾了患者气血两虚的体质,还大大降低了药费。
可谓是面面俱到。
反反复复地把李旭改动后的处方看了一遍,张梁的心中久久不能平静。
从处方本身来讲,刚才张梁开的那个原方也算对症。
虽然像李旭说的,一些药物可能会对患者造成影响,但这在临床上,就像是西药说明书里写的“不良反应”。
治疗疾病时,为了达到主要目的,有时候不得不牺牲一些次要方面。
比如为了通便而腹泻,为了化瘀而伤正。
但是,中医的精髓,恰恰在于“中和”。
中医的方剂讲究君臣佐使,药物相互搭配,目的其实就是综合各种药性,取其利而避其害。
中医治疗病症,靠的是中药材的偏性。