李旭和任主任到了观察室。
负责接诊的是急诊科的郝医生,见到任主任来了,松了一口气:“任主任,您来了。”
又看到李旭,连忙打招呼:“李院长。”
“患者什么情况?”
任主任一边戴手套,一边走向病床。
病床上躺着一个四五十岁的汉子,穿着一身沾满灰尘和泥浆的迷彩服,裤腿已经被剪开了,露出血肉模糊的左小腿。
他疼得满头大汗,牙关紧咬,不时发出痛苦的呻吟。
“是被砖块砸伤的。”郝医生介绍道,“刚才拍了片子,结果还在洗,估计还得几分钟送过来。但看外伤情况,肯定骨折了,而且肿得很厉害。”
任主任仔细观察了一下伤患部位,虽然经过了简单的止血和包扎,但小腿明显变形,肿胀严重,皮下有大片的淤血。
“这看起来确实比较严重。”
任主任眉头紧锁。
李旭站在一旁,也在默默观察。
患者应该是附近的农民工,为了生计在工地上搬砖,结果发生了意外。
“任主任,我能检查一下吗?”李旭突然开口问道。
“嗯?”任主任愣了一下,随即点头,“当然可以。”
虽然李旭是内科专家,但他现在是副院长,想检查自然没问题。
李旭双手消了毒,走到病床边,对患者说道:“大叔,您忍着点,我看看骨头的情况。”
说着,他伸出双手,覆盖在患者肿胀的小腿上。
这是中医骨伤科最核心的检查手段——摸法。
摸法其实也是切诊的一种。
切诊不仅仅是切脉,还包括对身体各部位的触摸、按压,以感知其温度、硬度、形状和异常活动。
李旭之前精通推拿按摩,对人体骨骼的解剖结构本就烂熟于心。
此刻,结合《刘涓子鬼遗方》中的正骨心得,双手仿佛有了透视眼一般。
他的手指缓缓移动,时轻时重地按压着。
指尖传来的触感,将皮肤下的断骨情况清晰地反馈到脑海中。
“疼吗?”李旭轻声问道。
“疼……嘶……疼!”患者倒吸着凉气。
一问一答,配合着双手的触摸。
大概过了五六分钟,李旭心中已经有了底。
“胫骨和腓骨双骨折。”
李旭收回手,语气笃定地说道,“腓骨还好,断端比较整齐。胫骨稍微有点移位,成角畸形,不过好在断面都在同一水平线上,没有明显的粉碎性骨折。”
小腿骨由两块长管状骨组成:粗壮的胫骨承重,细小的腓骨辅助。
胫骨上端膨大构成膝关节,下端膨大构成踝关节。
腓骨则是外侧的细骨。
患者因为是被重物砸伤,两根骨头虽然都断了,但因为受力点集中,断面比较整齐。
“李院长还懂骨伤?”
任主任闻言,一脸惊讶。
他虽然知道李旭中医造诣深厚,但那是内科和针灸。
骨伤科是个纯手艺活,没个十几年的摸爬滚打,根本练不出这种手感。