出现复发后,朱雅主任让卢洁雯为其调整了抗生素,这一年的时间内管翔接连使用了万古霉素和非达霉素。
但效果不好,于是上次出院前卢洁雯与患者谈到了粪便移植。
粪便移植是治疗多次复发 CDI的高效方法,成功率约 80%-90%,适用于≥2次复发、抗生素治疗无效的患者。
方式为:将健康捐赠者的粪便菌群移植到患者肠道,重建正常菌群,抑制艰难梭菌定植。
说通俗点就是往患者肠子里灌大便。
不少老爷们肯定对这个十分感兴趣,接下来我们将进入下饭小课堂。
下饭小课堂:
首先采集新鲜的翔(6小时内的,当然,现拉的更好),去除杂质后,将翔与生理盐水或特殊溶液混合,制成翔液,过程需在无菌环境中进行,避免污染。
然后根据患者情况选择移植方式:
1.结肠镜或乙状结肠镜:直接将翔液注入结肠,成功率高,适用于大多数患者;
2.胃管:通过管道将翔液送入小肠,适用于无法耐受结肠镜者,但是眼睁睁的看着屎通过管道进入自己肚子里,很可能引发恶心、呕吐;
3.胶囊制剂:口服含翔液的胶囊,无创、患者依从性好,但目前证据主要支持用于维持治疗或轻度病例。
在这里推荐2、3方式,这样以后喝酒跟人吹逼的时候可以自豪的说:老子当年吃过屎!
处理后的大便是没有味道的.....
艰难梭菌是非常顽固的.....
煞笔医生是没有什么能力的......
开始管翔觉得是绿城这边的技术水平不行,于是他专门跑了一趟京城,花了2000大洋找黄牛买的高价号。
专家看了一下他的病历:“你这个得做粪便移植。”
管翔非常抗拒这种治疗方式,作为一名手下有300多号员工的老板,他有思想包袱。
为此,家人进行了苦口婆心的劝说。
“不就是吃屎嘛,又不是让你去死!”老婆。
“爸,你叫管翔,治疗的方式是往你肠道里面灌翔,您说这冥冥之中是不是有什么天意呢?”儿子。
“去吧,小时候你不听话我还往你嘴里面喂过鸡屎呢,这有啥啊。”管翔的老母亲劝道。
管翔真的不想来,但是卫生间住着实在不舒服,于是他硬着头皮再次入院。
和他一起入院的还有他儿子,后者是移植粪便的来源。
粪便移植中使用的粪便来源于经过严格筛选的健康供体。
供体必须身体健康,有健康的生活方式和饮食习惯,无吸烟、饮酒、吸毒等不良嗜好。
无肠道疾病、代谢性疾病、自身免疫疾病、神经系统或精神疾病等。
且近3-6个月内不应有抗生素、抑酸剂、免疫抑制剂或化疗药物的使用记录。