今天上午门诊的患者不多，朱雅主任干脆让分诊的护士把号停了。
“说是个VIP。”高风道。
“现在的VIP是真多...”朱雅主任吐槽道。
两人很快便到了普外一病区。
普外科，全称普通外科，是临床医学的一个重要二级学科。
诊疗范围：涵盖腹部、甲状腺、乳腺、血管等部位的疾病，如胃肠道肿瘤、肝胆疾病、甲状腺结节、疝气等。
谢明哲主任40多岁，他的特征很突出：头上没毛。
“哎呦，辛苦了！我的朱主任。”谢主任上来就要跟朱雅主任来一个大大的拥抱。
“滚！”朱雅嫌弃道。
看来两人挺熟悉的。
“许处长的女儿，非要住我这。”谢主任小声介绍患者的情况。
“那直接你给她开刀啊。”朱雅调侃道。
“我也想啊，那不是人家不同意。”谢主任笑了，“快坐，我给领导好好介绍下情况。”
患者许小菲，女，20岁，1天前无明显诱因出现中腹疼痛不适，疼痛剧烈，伴头晕，黑蒙，大汗。
当时排大便3次，性状正常。
无恶心、呕吐，无胸痛、胸闷，无抽搐，无晕厥，无尿频、尿急、尿痛等。
由120拉入一附院，在急诊科做了腹部CT：重度脂肪肝；升结肠局部可疑增厚伴周围脂肪间隙渗出，考虑炎症性病变，脂膜炎，请结合临床，必要时行增强CT。
随后以腹痛待查为诊断收入普外一科。
查体：体温:36.5℃，血压: 75/ 45mmhg，脉搏:80次/分，呼吸:16次/分，血氧饱和度：98%。
患者神志清，颈静脉无充盈，气管居中，心率： 80次/分，心律齐，未闻及心脏杂音。
双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。
腹部平坦，腹软，腹部压痛，五反跳痛，未扪及腹部肿块，肝脏无肿大，脾脏无肿大。
双肾区无叩痛，双下肢无水肿，病理征未引出。
由于是处长的女儿，领导们十分重视，那检查做起来就跟不要钱一样。
主动脉CTA：未见异常。
头颅、胸部CT：未见异常。
血常规提示淋巴细胞数目稍高，CRP正常。肝功、心肌酶谱、肌红蛋白、肌钙蛋白无异常。
甘油三酯5.0mmol/l（正常值范围通常为小于1.70 mmol/L。）
肾功提示尿酸偏高，电解质结果提示钾低：3.35mmo/l（正常值3.5-5.5mmol/l）。
“患者是个小胖妮，她尿酸之前就高，平时饮食不太注意。”谢主任道。
“怎么没看到淀粉酶的结果？”朱雅询问道。
“在急诊查过了，都正常，脂肪酶也正常。”
结合腹部CT的结果，基本上排除急性胰腺炎。
“看看患者吧。”朱雅主任皱着眉头道，只看结果她没有一点儿头绪。
许小菲身高160cm，体重大概160斤，虽然胖，但皮肤挺白，样貌也不错，算是个可爱精致的猪猪女孩。
此刻她眉头紧蹙，一副生无可恋的样子。
病床前站着一个40多岁的男人，他是许小菲的父亲许立诚，看到谢主任他们赶紧迎了上来。
“老谢，我女儿还是痛啊！”
“这是消化内科的朱雅主任，来给小菲会诊的。”谢主任对他道。