前文中也讲过,这是一类以左心室或双心室扩大、心肌收缩功能减退为核心特征的原发性心肌病,最终可进展为心力衰竭、恶性心律失常甚至猝死,是导致心脏移植的常见病因之一。
其病因复杂,可分为原发性和继发性两大类。
约 30%~50%的患者存在家族遗传倾向,多为常染色体显性遗传,致病基因涉及心肌细胞骨架蛋白、收缩蛋白等。
很大一部分部分患者病因不明,可能与隐匿的病毒感染、免疫紊乱相关。
此外柯萨奇病毒 B组、腺病毒、肠道病毒等感染后,引发的慢性心肌炎症和免疫损伤也是扩张性心肌病的重要诱因。
这名患者5年前便确诊了该病,但他一直没有明显的症状,直到10多天前的一次感冒。
发热几天后,他突然发现自己的活动耐力出现了明显的下降,轻度的活动就会感觉到胸闷、心悸。
到了医院一检查,好家伙,心力衰竭了。
经过抗感染,减轻心脏负荷等治疗后,他的病情有了明显的好转。
但没成想,竟然在昨天晚上撒手人寰。
高风对这个患者有印象,因为病情的缘故,他心理压力很大,平时总是板着个脸,负责照顾他的是其母亲。
高风心里有点不舒服,突然间白发人送黑发人,也不知道老人能不能承受得住。
“怎么会死了呢?”他询问道。
“扩张性心肌病嘛,猝死也很正常。”刘华随口道,由于并不是本组的患者,他对此并不关心。
不少患者家属喜欢趁主管大夫下班的时候前来询问病情,值班医生一般都是敷衍打发了事。
有些家属就很生气,指责对方不负责任。
“我不是你们的主管医生,所以....”值班医生。
“你们不都是一伙儿的吗?!”家属。
还真不是一伙儿的!
大部分医生只关注自己名下患者的病情,这已经让他们精疲力尽,对于其他组的患者压根懒得多看一眼,除非是值班期间。
但也别指望他能操太多心。
总结一下就是:我的患者一定要平平安安,痊愈出院,其他的不死就行了.......
高风仔细翻看了一下患者的病历和检查结果,心中对于死亡原因有了猜测:肺栓塞的可能性很大。
扩张型心肌病的患者心腔内的血栓形成后很容易脱落,可导致肺栓塞、脑栓塞等,进而出现相应器官梗死的症状,导致猝死。
高危的肺栓塞,患者的死亡速度甚至还要超过心肌梗死。
“振宇,你说一下肺栓塞导致死亡的原因。”高风提问道。
徐振宇不会,倒是一个其貌不扬的胖女孩儿回答的还不错。
“对,肺栓塞导致患者死亡的核心原因是急性右心衰竭、循环衰竭,部分患者可因呼吸衰竭、恶性心律失常快速死亡,其致死机制与血栓堵塞肺动脉的部位、范围、速度直接相关。”高风道:“详细的机制大家再回去看一下。”
由于股票亏了钱,刘华有点蔫儿,查房好像也没什么激情了。
怪不得医院严禁医务人员兼职,原因就在这,赔钱了你心里难受,很影响上班。
挣到钱了,心思一活,容易辞职跑了。
无论哪种,对医院来讲都不是好事。
55床的患者正躺在床上看手机,看到医生们进来赶紧坐了起来。
“这是谁啊?”高风指着床边的一个十七八岁的男孩问道。
“我儿子,特意请假过来看看我。”患者乐呵呵道。
“几年级了啊?”
“高三,明年就要高考了!”患者很自豪道:“他成绩还不错,准备考绿城大学。”
“那不错啊。”高风夸奖道:“准备考哪个专业啊?”
“我想考电子计算机相关的。”男孩儿有点腼腆地回答道。
“计算机有什么好学的啊,我建议学医。”高风立即道。
“当你成为一名医生后——看着患者从病危到康复,那种亲手挽回生命的成就感,是很多职业给不了的。而且医生总是被人需要,不管什么时候,这个职业都是社会的刚需,能一辈子做有价值的事,多踏实啊。”
“而且,学医收入高啊!”
“我建议你学儿科,所谓金儿科,银急诊。”
“那家长给自己孩子花钱,眼都不带眨的。至于急诊科,去那里的都是急危重症,救回来成就感更大!”
“你想想,既把患者命救了,又获得了高高的社会地位和收入!那句话怎么说来着....”
“站着把钱挣了。”刘华道。
“对对!”高风看了他一眼,“所以,成绩好一定要学医!”
“哎呦,有道理啊。”55患者满脸的庆幸,“得亏我儿子今天来了,要不然就听不到你们的金玉良言了。”
“主要还是高医生能...能为你儿子..嗯..着想。”刘华道:“跟我没关系!”
“将来有什么想感谢的,你找他就行了。”
“不能这么说,都有份,都有份。”患者道。
出了病房后刘华一阵脑壳疼。
“你在胡说八道什么?还金儿科,银急诊.....”
“回头人家来科室砍你!”
“那个时候我就回呼吸科了,大概率是砍你。”高风。
........刘华
固能科技
曹越看着手中的资料,嘴巴张得能塞个鸡蛋。
“是不是很有价值?”王高义问道。
“有个屁.....这看着完全就是胡乱编造的.....”曹越话说到这停了下来。
“嗯...氧化物和硫化物的配置好像...嗯,这个解决电极-电解质界面的死层构思还挺巧妙的!”
“但这资料不全啊!剩余的呢?”他询问道。
“不知道。”王高义摊了摊手道:“你能先验证一下这个...这个什么来着....”
“半固态电池。”
“对,就是半固态电池。”王高义道:“验证一下它的可行性。”
“这个不难吧?”
“挺难的,这种新技术不是咱们这样的小公司能够染指的,要用到很多新型设备,咱们这可没有。”曹越有点悲观。
王高义很快将他的话原话转述。
高风不由得挠了挠头,新型设备?听这意思好像还需要往里面砸钱。
他犹豫了几秒钟,很快做了决定。