患者最核心症状是心悸，自觉心脏“跳得飞快且整齐”，脉搏节律绝对规则，频率多在 150-250次/分钟。
快速心率导致心肌耗氧量增加、心脏泵血效率下降，轻者仅感胸部发闷，重者会出现呼吸困难。
心输出量不足导致患者脑组织供血减少，表现为头晕眼花、四肢无力，部分患者会出现黑朦（眼前一过性发黑）。
发作持续时间长、心室率过快，或合并冠心病、心力衰竭的患者，还会因脑供血严重不足引发晕厥。
一些特殊人群发作时，快速心率会进一步加重心肌缺血，常伴随胸骨后压榨性疼痛，严重时甚至可诱发急性心肌梗死或急性左心衰竭，表现为端坐呼吸、咳粉红色泡沫样痰。
这个老年患者目前的状态还可以，就是心慌得厉害、轻度胸闷。
但这种情况属于急性发作期，肯定是需要处理的。
不过该怎么处理呢？高风在思考。
处理室上性心动过速的方式有三种：刺激迷走神经、药物转复、电复律。
但不管哪种，目标都是快速转复为窦性心律，缓解症状，需根据患者血压、意识状态选择方案。
腺苷是首选药物，起效极快（数秒内），半衰期短，对房室结折返效果显著，但它也有副作用：可能引起短暂的胸闷、面部潮红，严重支气管哮喘患者慎用；
电复律适用于紧急情况，如患者出现血压骤降、休克、意识模糊，或诱发急性心肌梗死、心力衰竭时，采用同步直流电复律，可快速安全地转复窦性心律。
高风更倾向于刺激迷走神经，这种方式很适用于血压正常、意识清醒的患者，操作简单且无药物副作用。
他让家属去打了盆水，然后从冰箱中拿了点冰块，这样就得到了一盆冰水。
“洗脸？”患者儿子一脸的惊讶，“这能行吗？”
事实证明，这的确不行。
高风接着又让患者深吸气后屏气，再用力做呼气动作，这叫Valsalva动作。
原理为：胸腔压力升高会阻碍静脉血回流心脏，导致心脏充盈量减少，刺激心脏的压力感受器。
压力感受器激活后，会抑制交感神经、兴奋迷走神经，进而减慢房室结的电传导速度，阻断异常折返通路，使心率恢复窦性节律。
患者做了几次，心率慢慢地降了下来。
“嘿！”家属感觉挺奇妙的。
“大夫，这是什么高端的呼吸法？竟然还能治病!”
“这叫高氏养生呼吸法，功效非常神奇的。”高风对他道：“对糖尿病、高血压、冠心病都有非常显著的效果，练一年就能好个60%，5年下来直接根治！”
“这么厉害？！”患者瞪着大眼睛道：“多少钱？你这个呼吸法多少钱？！”
“大夫，没有病的人能练吗？是不是可以延长寿命？”家属道。
高风突然有股把两人给介绍给那种不正规的中医诊所里面的冲动。
他们很适合喝那种2000块钱一副的中药。
刚把这个患者处理好，护士又喊了，这次不舒服的是29床。
“29？！”高风脸色一变，29床可是个主动脉夹层的患者。
患者叫吴老蔫，76岁了，4个月前他突发胸前区疼痛，忍了忍，成功用自己强大的意志力扛了下来。
那为什么又来医院了呢？
答案是：夹层又往下撕裂了。
这次他疼的直冒冷汗，正好被在家的儿子看到。
“爸，这么冷的天你还往外冒汗，肾不错啊！”
“我*你*，老子是疼的！”吴老蔫没好气道。
儿子一听大惊失色，立即将他送到了县医院，县医院的医生很快就搞清楚了诊断，建议转上级医院继续治疗。
“一定要转院吗？不转行不行？”
“回家等着也是可以的，都这么个年纪了，想吃啥吃点啥。”医生道。
几个子女商量了一下，觉得还是要抢救一下，老爹目前能说能走，不给治了从感情上来讲有点说不过去。
于是县医院的救护车就把吴老蔫拉到了一附院。
这边的医生一看，有些头大。
吴老蔫属于Stanford A型夹层，其内膜破口位于升主动脉，病变范围累及了升主动脉、主动脉弓，延伸至降主动脉、腹主动脉。
升主动脉紧邻心脏的主动脉瓣、冠状动脉开口，主动脉弓部又有头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉等重要分支血管，手术中需要同时处理这些关键结构，稍有不慎就会损伤瓣膜、影响冠脉供血或脑部供血。
一句话：手术难度非常大。
当然了，花钱也非常多。
子女们合计了一下，大家意见有些相左。
大女儿觉得来都来了，还是要搏一搏。
二儿子面有难色，他的经济状况不太好，但这是尽孝呢，于是咬了咬牙说他听大家的。
三儿子也赞同积极治疗。
四女儿表示反对，说风险太高了，万一死到手术台上，那不是人财两空吗？
“大家又不是不知道，现在钱那么难挣！”
儿子觉得四妹说的很对，但又不敢出声附和。
五女儿的话起到了一锤定音的作用，她觉得要先征求一下父亲的意见，如果父亲愿意配合治疗，那拼一下。
“大头我出，你们出剩下的。”
五女儿老公家里有矿，相对豪横。
她这么一表态，大家顿时觉得轻松多了，于是众人一起去找了吴老蔫。
“夹..”
“夹层！”大儿子道：“就是你这....就比如这是个轮胎吧，它鼓包了，需要把这个包给收拾一下....”
不得不说，形容的还挺合理的。
“收拾起来贵不贵？”吴老蔫问道，农村人最讲究性价比了。
“爸，贵不贵都要弄啊，你这还挺严重的。”五女儿道。
大家七嘴八舌的把医生的话给吴老蔫说了一遍，后者想了想，终于做了决定：他要出院。
“这么高的死亡率，我这个人运气一直很差的！”他表示自己不想死在手术台上。
“我就这样再活段时间也挺好的，没必要花钱死的更早。”
....子女们
然后手术就被取消了，吴老蔫准备再输两天液就出院。
但现在他又不舒服了....
病房里，吴老蔫正用手紧紧地抓住自己前胸的位置，表情十分痛苦。.
高风还没出声呢，他就猛地往后倒去。