“妈，人生在世也不一定非要生孩子吧。”胡芸道。
“那大家都是这种想法，人类岂不是毁灭了！”胡芸婆婆站的还是比较高的。
“那倒是，所以我觉得...他们可以先生个孩子，然后再追求自己想要的生活。”胡芸说话的时候偷偷观察婆婆的神情。
“那还算有点责任心。”后者道。
吃完饭，高风背着叶慕青往家走。
“你放我下来，这样多不好。”后者不好意思道。
“你不是虚吗？少走点路。”
“你少折腾我，我就不虚了。”叶慕青小声道，正常人谁受得了啊。
她突然又想到了胡芸，上次中医科的赵主任说她俩旱的旱死涝的涝死.....
“要是综合一下呢....”叶慕青脸一下子红了，她觉得自己的想法好变态。
“你觉得胡芸怎么样？”她询问道。
“挺好的。”高风随口道。
“你也觉得挺好的？！”
“其实..也不太好。”高风顿时紧张了起来，“她长得没你漂亮，而且我不太喜欢那种风格的女人。”
“她是什么风格？”叶慕青追问道。
“说不上来，不是很熟。”高风道。
下午刚到科室没一会儿，急诊就送来了一个患者。
患者小秦，26岁，男性，是个码农。
“10多天前感冒了，量体温有点烧，然后我就吃了点药。”小秦有气无力道：“烧是不烧了，鼻塞、流涕也减轻了。”
但开始出现全身乏力、活动后气短，伴随轻微胸闷，他开始以为是感冒未愈的“体虚”表现，未及时就医。
可两天后症状明显加重，胸闷频次增加且持续时间延长，出现心慌、心悸，夜间平躺时气短更明显，需垫高枕头才能入睡，同时伴随低热（37.5-38℃）。
“你还挺能忍的。”高风有点佩服，换他早就屁股尿流的来医院了。
“相当能忍。”一旁小秦的女友道，她回家的时候男友正在居家办公，都发烧了，那键盘还是敲得噼里啪啦的。
“这不是要赶项目....”小秦有点尴尬。
到了急诊科，做了胸部CT，结果提示少许炎症，血象也不高。
就是心肌酶翻了几倍，肌红肌钙都高。
结合心电图表现，急诊科医生初步诊断他是病毒性心肌炎。
病毒性心肌炎是病毒感染引起的心肌炎症性疾病，核心特点是“病毒感染前驱症状+心脏相关症状”，严重程度差异大，轻症可自愈，重症可能危及生命。
小秦的症状显然就比较重，他一活动心率就飙到150-160次/分。
对于这样的年轻人，治疗起来要更慎重，高风让护士给小秦吸上氧气，戴上了心电监护。
能引起病毒性心肌炎的常见病毒包括柯萨奇病毒、埃可病毒、流感及副流感病毒、腺病毒等，对于这些病毒暂时没有特效的抗病毒药物。
所以，病毒性心肌炎的治疗核心是“休息减负+对症支持”，减少心肌负担：避免劳累、剧烈运动，保证充足休息，是治疗的关键前提。对症缓解症状：针对发热、心律失常、心力衰竭等表现，采取针对性处理。预防并发症：警惕心功能恶化、严重心律失常等风险，及时干预。
高风给小秦完善了床旁心脏彩超及其他的抽血项目，药物方面他采用了抗病毒药物阿昔洛韦，以及营养心肌的药物辅酶 Q10。
刘华也过来看了一眼病人。
“码农得心肌炎的概率很高，他们熬夜比较多，猝死的概率也大。”他对患者有点同情。
“跟你比呢？”高风问道。
刘华愣了一下，反应过来脸都绿了。
医生是猝死的高危群体，且呈年轻化趋势。
近五年全国医务工作者猝死案例中，35岁以下人群占比已从十年前的 6%升至 19%。
2010 - 2013年期间，医生过劳猝死人数逐年大幅增加，其中 30 - 39岁年龄段最多，麻醉科医生猝死比例达 26%，居各科室之首。
另外，长期夜班的医护人员猝死率会提升 40%，像急诊科这类高强度科室的医生，猝死风险更突出。
高风噼里啪啦的敲完了病历，然后开始翻看人卫版的心血管内科学，他初来乍到，需要学习的还很多。
“刘老师，这个ECMO好像很高端啊，咱们这用的多吗？”
ECMO即体外膜肺氧合，被誉为“人工心肺”，是心脏外科体外循环技术的延伸，能暂时替代心肺功能，为危重患者心肺功能恢复或后续治疗争取时间，常应用于多种重症呼吸、循环衰竭的急救。
“不多，咱们医院去年才进的仪器，CCU好像给一个患者上过。”刘华道。
“一般人用不起，那玩意太贵了！”他又吐槽了一句。
ECMO的一次性耗材套包（含离心泵头、管道和膜肺等）价格就达 3万- 6万元，且后续每天还有设备监测、护理、药物等 1万- 2万元的维持费用。
并且这些都没有进入医保目录，患者基本需自行承担上述高额费用。
昂贵的费用阻碍了ECMO在临床中的应用。
高风对这个还挺感兴趣，之前他就听老师张长河提过。
“CCU的吴宏主任专门搞这个的，去阜外医院学过。”刘华随口提了一句。
CCU
吴宏主任刚让一名患者家属签署了放弃抢救知情同意书。
“可惜了，要是能上ECMO，患者救过来的概率很大。”他叹了口气。
“农民，3个儿子连1万块钱都凑不出来，上个der的ECMO。”同事回道：“我都上不起。”
“当初学的倒是怪起劲的，这回来后就开展了一例....”吴宏主任心情有点郁闷，唯一的一例上的时机也太晚了。
患者命是保住了，但长时间的缺氧对大脑产生了巨大的破坏，成了植物人。
还没达到撤机的指征，家属就放弃了。
“赶紧给我来个有钱人吧！”
“你这种想法很危险啊。”同事无语道：“有钱人招你惹你了。”
“那不是想开展业务嘛...”吴主任不由的笑了起来，“本来手就生，时间一长我真怕我忘了。”
阜外那边上ECMO的患者也并不是很多，不少本院的医生还没学会呢，进修的人也多，他也没捞到几次上手的机会。
原本想着回来后机会多一些，谁知道根本开展不起来。
不说是患者，就是一些主任们对这个技术也不怎么感兴趣。
高风这会儿又收治了一个患者，科室的老病人，他这段时间血压波动很大，总觉得心前区不适，于是自行入院。