“胡老师,肺栓塞也会导致咯血啊。”高风道,“为了保险起见,我觉得...”
“那支气管内膜结核、二尖瓣狭窄、自身免疫性疾病、血液病都能导致咯血,照你说的是不是应该把这些全部排查一遍呢?”胡新豪反问道。
“你刚毕业2个月,不要拿那点书本上的知识来挑战我多年的临床经验!”
这话是胡新豪特意对着镜头说的,这一刻他觉得自己很man很帅。
要是殴打同事不用负法律责任就好了,高风心想,那他一定当场冲上去把这厮的腿打断。
美女记者胡芸眼睛中亮晶晶的,她对两位医生发生的冲突非常感兴趣,示意摄像师把两人的表情变化记录下来。
“我是患者的主管医生,怎么治疗我心中有计较,现在请你出去!”胡新豪不客气道。
站在后面的安城忍不住了。
“胡老师,高风也是担心...”
“这里有你说话的份吗?本科生!!”胡新豪一个暴击。
医疗系统内学历的歧视链是很严重的,面对博士研究生的攻击,本科生安城明显有点招架不住。
“博士了不起啊?”高风不乐意了。
“对啊,就是了不起。””胡新豪得意洋洋道:“有能耐你也读啊!”
卧槽你大爷的!高风这下怒了,这特么简直是在揭他伤疤。
“高风,要不咱走吧。”安城小声建议道:“反正患者是他管的,真是有问题跟咱们也没关系。”
高风犹豫了一下,意识沉入了模拟空间。
“把这个患者模拟出来。”他9527道。
蓝色的光球闪耀了一下,关素云便被模拟了出来。
看着减少的7积分,高风的心在滴血,这尼玛要签到好几天。
好在来急诊科后,他获得积分的速度快了很多。
高风对人体的结构已经相当熟悉了,他拿着手术刀很流利的划开了患者的胸部的皮肤。
肺的血管包括肺动脉(入肺血管)、肺静脉(出肺血管)及支气管动脉/静脉(营养肺组织的血管),肺静脉则多走行于肺段间隙,而肺动脉与支气管伴行。
肺栓塞又称肺动脉栓塞,所以他的工作就是把肺动脉游离出来。
高风采取的是大体解剖分离法,他将血淋淋的肺组织拿在手上,去除表面的胸膜(薄层结缔组织),肺的表面血管分支很快便暴露了出来。
肺门处有三根血管主干,分别是肺动脉、肺静脉、支气管,三者呈捆绑状走行。
正常来讲,是需要用精细止血钳轻轻分离周围的结缔组织,逐步暴露血管主干的轮廓,还要注意避免钳夹血管壁导致破裂。
但是现在没有必要。
高风沿着血管主干向肺组织内部追踪分支,很随意的剪开血管周围的肺实质组织和结缔组织鞘,边剪边用镊子使劲提拉血管,保持血管与周围组织的分离。
等把这些肉眼可见的血管游离出来后,他开始了下一步的操作:将血管剪开。
如果能在其中找到血栓,那肺栓塞的诊断就板上钉钉了。