此时，如果再受到风、寒、湿等外邪的侵袭，邪气便会乘虚而入，侵袭面部的阳明经和少阳经，
导致经络中的气血运行失常，经脉得不到正常的濡养，面部的肌肉便会因此而变得松弛、歪斜，不受控制。
所以，面瘫的病机特点，多为“本虚标实”。
“本虚”，指的是正气亏虚；“标实”，指的是外邪侵袭。
在疾病的急性期，以外邪阻滞经络的“实证”为主；
而在恢复期和后遗症期，则多以正气不足的“虚证”，
或者虚实夹杂之证为主。
经过一番详细的询问，李旭很快就掌握了这位患者的全部情况。
患者自述，自己是一家公司的部门经理，工作繁忙，压力巨大。
一个月前，因为一个重要的项目，连续熬了好几个通宵，之后又淋了一场雨，第二天早上起来，就发现自己右边的脸，动不了了，口角歪向了左边，右眼也不停地流泪。
他当时被吓坏了，立刻去了市一医院就诊。
西医诊断为“右面神经炎”，也就是俗称的面瘫。
当时还查出他的血压，高达190/140mmHg。
他在市一院，接受了西医的药物治疗。
但症状都没有明显的改善。
后来，又转到其他医院住院治疗，做肌电图检查，结果提示“右侧面神经部分受损”。
用了一大堆药，花了不少钱，这脸，却还是歪着。
万般无奈之下，听人介绍，才来到了市中医院，想找朱主任看看。
李旭为他检查，发现他右侧的额纹变浅，右眼无法完全闭合，右侧的鼻唇沟也变浅了，嘴角向左侧歪斜，让他做吹口哨的动作，也完全无法完成。
再看他的舌象，舌尖红，苔厚腻；
且他的脉象，是弦细之脉。
四诊合参，李旭心中立刻有了诊断：
这位患者，是典型的“虚实夹杂”之证。
长期劳累，耗伤气血，是为“本虚”；又外感风寒之邪，阻滞经络，是为“标实”。
但从他舌苔厚腻、脉象弦细来看，目前阶段，还是以邪气阻滞经络的“实证”为主。
对于实证，当以“泄法”为要！
用承老的针法来说，就是要用——“透天凉”！
诊断已定，李旭便不再犹豫。
他让患者平躺在病床上，取出了自己的钢针。
他先取一根长针，刺入患者头顶的“百会”穴，以镇静安神，引气下行。
随即，又在患者面部的“印堂”、“水沟”、“承浆”等穴位，依次施针。
紧接着，他又取了双侧的“内关”穴和“阳陵泉”穴，以及腹部的“滑肉门”穴，意在调理全身气机，引邪外出。
一旁的朱权新，全程都在仔细地观摩着。
一开始，他看到李旭的选穴，还暗自点头。
这些穴位，都是治疗面瘫的常用穴，配伍得当，思路清晰，说明这个年轻人，确实是有理论基础的。
但是，当李旭开始正式施针时，朱权新的眉头，却很快就皱了起来。
因为他发现，李旭在施针时，手法显得有些……生疏！
虽然李旭下针很稳，但他在进行提插、捻转等细微操作时，动作略显僵硬，不够圆融自如。
甚至在刺“滑肉门”这个穴位时，因为对肌肉层次的把握稍有偏差，进针的角度，还出现了一丝微小的误差。